輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、手術粘連、先天畸形、結核感染等原因引起，通常表現(xiàn)為不孕、下腹隱痛、月經異常、性交疼痛、陰道分泌物增多等癥狀。

1、盆腔炎

盆腔炎是輸卵管堵塞最常見的原因，多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染導致。患者可能出現(xiàn)下腹持續(xù)性鈍痛、發(fā)熱、膿性白帶。需通過抗生素如頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片治療，嚴重者需手術松解粘連。

2、子宮內膜異位癥

異位內膜組織在輸卵管種植可引起管腔狹窄或閉鎖，典型癥狀為進行性加重的痛經、深部性交痛。可通過腹腔鏡確診，使用地諾孕素片或注射用亮丙瑞林微球抑制內膜生長，必要時行粘連分離術。

3、手術粘連

盆腔手術如人工流產、子宮肌瘤剔除術后易形成瘢痕組織，導致輸卵管機械性梗阻?；颊叱Ｒ娦g后慢性下腹墜脹感，子宮輸卵管造影可明確堵塞部位。輕度粘連可用糜蛋白酶注射液局部灌注，重度需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術。

4、先天畸形

輸卵管發(fā)育不良、憩室形成等先天結構異常可造成原發(fā)性堵塞，多伴有月經初潮延遲、周期性腹痛。三維超聲或核磁共振能輔助診斷，部分病例可通過輸卵管整形術改善通暢度。

5、結核感染

生殖系統(tǒng)結核常累及輸卵管，形成干酪樣壞死和鈣化灶?；颊呖赡苡械蜔岜I汗、消瘦等全身癥狀，病理檢查可見朗格漢斯細胞。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物至少6個月。

輸卵管堵塞患者應保持外陰清潔，避免不潔性行為；急性發(fā)作期需臥床休息，下腹熱敷緩解疼痛；飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶，補充維生素C增強免疫力；適度運動如瑜伽可促進盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈跑跳；計劃妊娠者建議盡早就醫(yī)評估輸卵管功能，必要時選擇輔助生殖技術。