刷牙老出血可通過調(diào)整刷牙方式、補充維生素、治療牙齦炎、控制全身性疾病、定期口腔檢查等方式改善。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎癥、血液疾病、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整刷牙方式

使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，牙刷與牙齦呈45度角輕柔震顫，避免橫向用力刷洗。建議選擇含氟牙膏，刷牙時間控制在2-3分鐘，每日至少早晚各一次。刷牙力度以刷毛輕微彎曲為宜，過度用力會損傷牙齦上皮。

2、補充維生素

長期缺乏維生素C會導(dǎo)致毛細血管脆性增加，可適量食用獼猴桃、鮮棗、草莓等水果。維生素K缺乏影響凝血功能，需增加菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜攝入。建議通過膳食補充，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

3、治療牙齦炎

牙菌斑中的細菌毒素刺激牙齦組織，可能引發(fā)紅腫出血。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片抑制菌斑。嚴(yán)重者需進行齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑口腔粘貼片控制感染。日?？墒褂醚谰€清理鄰面菌斑。

4、控制全身性疾病

糖尿病患者血糖控制不佳易并發(fā)牙齦炎癥，需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。血小板減少性紫癜患者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血。長期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、定期口腔檢查

每6-12個月進行專業(yè)潔牙，早期發(fā)現(xiàn)牙周袋形成等異常。妊娠期激素變化可能加重牙齦出血，孕前應(yīng)完成口腔治療。兒童替牙期需檢查是否存在萌出性齦炎，必要時使用碘甘油局部涂抹。

日常避免過燙過硬食物刺激牙齦，戒煙限酒減少血管收縮。使用沖牙器輔助清潔牙間隙時選擇最低檔位，水溫保持37℃左右。發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或伴牙齒松動時，應(yīng)及時進行血常規(guī)和牙周探診檢查。孕婦及血液病患者出現(xiàn)牙齦出血需優(yōu)先排查全身因素。