高眼壓癥導(dǎo)致青光眼可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測(cè)眼壓、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。高眼壓癥通常由房水循環(huán)障礙、遺傳因素、長(zhǎng)期使用激素類藥物、眼部外傷、年齡增長(zhǎng)等原因引起。

1、藥物治療

降低眼壓的常用藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液，可促進(jìn)房水排出；β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成；碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液通過(guò)抑制酶活性降低眼壓。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查眼壓變化。

2、激光治療

選擇性激光小梁成形術(shù)適用于開角型青光眼，通過(guò)激光刺激改善房水引流；激光虹膜周切術(shù)用于閉角型青光眼急性發(fā)作期，可快速緩解瞳孔阻滯。激光治療創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進(jìn)行。

3、手術(shù)治療

小梁切除術(shù)通過(guò)建立新房水外流通道降低眼壓；青光眼引流閥植入術(shù)適用于難治性病例。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)濾過(guò)泡功能，可能出現(xiàn)淺前房等并發(fā)癥需及時(shí)處理。

4、定期監(jiān)測(cè)眼壓

每日定時(shí)測(cè)量眼壓可發(fā)現(xiàn)波動(dòng)規(guī)律，使用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)。記錄24小時(shí)眼壓曲線有助于調(diào)整用藥方案，目標(biāo)眼壓需個(gè)體化設(shè)定。

5、調(diào)整生活方式

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭。限制咖啡因攝入，戒煙并控制血壓血糖。閱讀時(shí)保證充足光照，避免在暗環(huán)境下用眼，保持情緒穩(wěn)定。

青光眼患者應(yīng)每年進(jìn)行視神經(jīng) OCT 檢查和視野檢查，早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)損傷。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜和藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，避免一次性大量飲水。出現(xiàn)眼脹頭痛、虹視等癥狀需立即就醫(yī)，不可自行停用降眼壓藥物。建議家屬學(xué)習(xí)眼壓測(cè)量方法以便日常監(jiān)測(cè)。