腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、彈響感、腫脹和壓痛等癥狀。腱鞘炎是肌腱外層鞘膜發(fā)生的炎癥反應，可能與過度勞損、外傷、感染等因素有關。

1、局部疼痛

腱鞘炎早期會出現(xiàn)患處持續(xù)性鈍痛，在手指或手腕活動時疼痛加劇。疼痛多集中在關節(jié)屈伸部位，如拇指根部、腕關節(jié)橈側。部分患者夜間疼痛明顯，可能影響睡眠質量。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關，輕微炎癥可通過熱敷緩解，嚴重時需使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、活動受限

由于炎癥導致腱鞘狹窄，肌腱滑動受阻，患者會出現(xiàn)關節(jié)活動障礙。表現(xiàn)為手指屈伸困難、手腕旋轉受限等癥狀，嚴重時可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬。晨起時癥狀較重，活動后可能稍緩解。這種情況需要減少患肢活動，必要時佩戴支具固定。

3、彈響感

腱鞘增厚會使肌腱通過時產生卡壓，出現(xiàn)彈響或絞鎖現(xiàn)象，稱為扳機指。常見于拇指、中指等手指屈肌腱鞘炎，表現(xiàn)為屈伸手指時有明顯彈跳感，嚴重時手指可能卡在屈曲位無法伸直。這種情況可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液治療。

4、局部腫脹

炎癥反應會導致患處出現(xiàn)局限性腫脹，皮膚溫度可能輕度升高。腫脹多呈條索狀沿肌腱走行分布，按壓時有明顯緊繃感。腫脹程度與病情進展相關，早期可通過冷敷減輕，慢性期可配合超聲波等物理治療。

5、壓痛明顯

腱鞘炎患者在病變部位會有明顯壓痛，按壓時疼痛向肢體遠端放射。壓痛點多位于掌指關節(jié)掌側、腕關節(jié)橈骨莖突等處。檢查時讓患者活動患肢可誘發(fā)或加重壓痛，這種情況可使用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。

腱鞘炎患者應注意避免重復性手部動作，工作時可佩戴護具分擔肌腱壓力。建議每天用40℃左右溫水浸泡患處15分鐘，促進局部血液循環(huán)。飲食上可適量增加富含維生素B6的食物如香蕉、菠菜等，有助于神經修復。若保守治療2周無改善或癥狀加重，需及時就診排除其他關節(jié)疾病。