乳糖不耐受可能自行緩解，但通常需要長期飲食調(diào)整。乳糖不耐受可分為先天性、繼發(fā)性和發(fā)育性三類，其中發(fā)育性乳糖不耐受可能隨年齡增長改善。

發(fā)育性乳糖不耐受多見于嬰幼兒，隨著腸道發(fā)育成熟，乳糖酶活性可能逐漸恢復(fù)。這類患者通過逐步增加乳制品攝入量，有助于刺激腸道乳糖酶分泌。部分人群在青春期后癥狀會自然減輕，但完全恢復(fù)的情況較少見。

繼發(fā)性乳糖不耐受常由腸道感染、炎癥性腸病等疾病引起，在原發(fā)病治愈后，腸黏膜修復(fù)可使乳糖酶活性恢復(fù)。但若原發(fā)病導(dǎo)致不可逆腸黏膜損傷，則可能轉(zhuǎn)為永久性乳糖不耐受。先天性乳糖不耐受屬于基因缺陷，患者終身無法產(chǎn)生足量乳糖酶，必須嚴(yán)格避免乳糖攝入。

乳糖不耐受者應(yīng)選擇無乳糖奶制品或服用乳糖酶補充劑，發(fā)酵乳制品如酸奶中乳糖含量較低可適量食用。日常需注意閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏乳糖，保證鈣和維生素D的替代攝入來源，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)補充。建議定期監(jiān)測骨密度，預(yù)防因長期乳制品限制導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松風(fēng)險。