蕁麻疹不治療可能自愈，但具體是否自愈與病情嚴(yán)重程度、誘發(fā)因素是否持續(xù)存在等因素有關(guān)。部分輕微蕁麻疹可能自行消退，而反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重的蕁麻疹通常需要治療干預(yù)。

急性蕁麻疹多由過敏原接觸、感染或物理刺激誘發(fā)，病程通常在1-2周內(nèi)自行緩解。這類患者皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，但無全身癥狀時(shí)，脫離過敏原后可能逐漸消退。慢性蕁麻疹指癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周，與自身免疫異常、慢性感染等因素相關(guān)，自愈概率較低。持續(xù)存在的誘因如壓力、甲狀腺疾病等會(huì)導(dǎo)致癥狀遷延，需針對性治療控制。

特殊類型蕁麻疹如膽堿能性蕁麻疹運(yùn)動(dòng)或受熱誘發(fā)、寒冷性蕁麻疹低溫刺激引起等，癥狀發(fā)作與特定誘因強(qiáng)相關(guān)。避免誘因后可能自愈，但再次接觸仍會(huì)復(fù)發(fā)。合并血管性水腫、呼吸困難等全身癥狀的嚴(yán)重蕁麻疹具有潛在危險(xiǎn)性，必須及時(shí)就醫(yī)。

蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及癥狀特點(diǎn)，避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物，使用溫水清潔，減少沐浴露等化學(xué)刺激。飲食上注意排查海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物，保持作息規(guī)律。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)不消退、伴有發(fā)熱或黏膜水腫，應(yīng)立即就診。慢性患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，或進(jìn)行過敏原檢測。