胃炎和胃癌怎么區(qū)別
胃炎與胃癌可通過(guò)病程特征、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果等維度區(qū)分。胃炎多為短期黏膜炎癥,胃癌則是惡性增殖病變,二者在病因、治療及預(yù)后上存在本質(zhì)差異。
胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激或飲食不當(dāng)誘發(fā),表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等,癥狀呈間歇性,胃鏡可見黏膜充血水腫。胃癌早期可能僅有類似胃炎的不適,但隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、消瘦、黑便,胃鏡下可見潰瘍性腫塊或浸潤(rùn)性病變,病理活檢可確診。
胃癌患者癥狀具有進(jìn)行性加重特點(diǎn),如食欲驟降、貧血、嘔吐咖啡樣物,部分可觸及腹部包塊。影像學(xué)檢查顯示胃壁增厚或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫瘤標(biāo)志物如CA72-4可能升高。胃炎患者血液檢查多無(wú)特異性異常,根除幽門螺桿菌后癥狀可緩解。
建議出現(xiàn)持續(xù)上消化道癥狀時(shí)盡早就醫(yī),胃鏡檢查是鑒別二者的關(guān)鍵。日常需避免高鹽腌制食物、戒煙限酒,幽門螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)規(guī)范治療。40歲以上人群可考慮胃鏡篩查,胃癌高危因素包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉及家族史,需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。