羊水偏多不一定是胎兒畸形，但需警惕相關風險。羊水過多可能與妊娠期糖尿病、胎兒吞咽功能障礙、多胎妊娠等因素有關，少數(shù)情況下與胎兒結構異?；蛉旧w異常相關。

羊水偏多常見于妊娠期血糖控制不佳的孕婦，高血糖環(huán)境會導致胎兒排尿增加。胎兒中樞神經系統(tǒng)發(fā)育異?？赡苡绊懲萄使δ埽瑢е卵蛩疅o法正常吸收。多胎妊娠時胎盤面積增大，也可能引起羊水分泌量增多。部分病例中，胎兒消化道閉鎖、膈疝等結構異常會阻礙羊水循環(huán)。極少數(shù)情況下，胎兒染色體異常如21-三體綜合征可能伴隨羊水量異常。

當羊水指數(shù)超過25厘米時，需重點排查胎兒神經系統(tǒng)或消化系統(tǒng)畸形。若合并胎兒水腫、生長受限等表現(xiàn)，染色體異常概率增高。但臨床統(tǒng)計顯示，約60%的羊水過多病例為特發(fā)性，即未發(fā)現(xiàn)明確病因。對于單純性羊水偏多且超聲篩查無異常的孕婦，定期監(jiān)測即可。

孕婦發(fā)現(xiàn)羊水偏多時應完善糖耐量試驗及詳細超聲檢查，每周監(jiān)測胎動和宮高變化。避免高糖飲食，控制每日水分攝入在2000毫升左右，采取左側臥位改善胎盤血流。若出現(xiàn)呼吸困難、宮縮等不適需立即就醫(yī)，必要時考慮羊水減量術。建議在孕20-24周進行系統(tǒng)超聲排畸檢查，孕晚期每周進行胎心監(jiān)護。