牙齒美白在多數(shù)情況下是可以實(shí)現(xiàn)的，主要通過(guò)專業(yè)醫(yī)療美白和日常護(hù)理兩種方式改善。牙齒變色可能由外源性色素沉積、內(nèi)源性著色、牙釉質(zhì)發(fā)育異常等因素引起。

外源性色素沉積主要與長(zhǎng)期飲用咖啡、茶、紅酒等深色飲品或吸煙有關(guān)。這類著色可通過(guò)超聲波潔牙、噴砂拋光等專業(yè)清潔手段去除，配合含過(guò)氧化脲的家用美白牙貼輔助維持效果。內(nèi)源性著色常因四環(huán)素牙、氟斑牙或牙髓壞死導(dǎo)致，需采用冷光美白、激光美白等診室美白技術(shù)，部分嚴(yán)重病例可能需貼面修復(fù)。牙釉質(zhì)發(fā)育異常造成的色澤問(wèn)題，通常伴隨釉質(zhì)礦化不全或磨損，可嘗試滲透樹脂遮蓋或全瓷冠修復(fù)。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的自然變色屬于生理現(xiàn)象，可通過(guò)定期美白護(hù)理延緩進(jìn)程。

少數(shù)情況下如重度氟斑牙、遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全等疾病，常規(guī)美白手段效果有限，需結(jié)合修復(fù)治療與正畸干預(yù)。孕婦、牙釉質(zhì)裂紋患者、牙周炎急性期人群等特殊群體不適宜立即進(jìn)行美白操作。

日常維護(hù)建議使用含焦磷酸鈉或植酸鈉的美白牙膏，避免進(jìn)食高溫與深色食物復(fù)合作用導(dǎo)致的染色，每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。敏感體質(zhì)者美白前應(yīng)進(jìn)行牙髓活力測(cè)試，修復(fù)體較多的患者需優(yōu)先評(píng)估邊緣密合度。所有美白操作后48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格遵守白飲食譜，持續(xù)使用抗敏感牙膏緩解可能出現(xiàn)的短暫牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀。長(zhǎng)期維持效果需建立半年復(fù)查機(jī)制，必要時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)療程。