一呼吸左邊肋骨里面疼可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時加重?？赡芘c病毒感染、脊柱病變或外傷有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合熱敷緩解癥狀。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎多因勞損或感染導(dǎo)致，疼痛集中在肋骨與胸骨連接處，按壓時明顯。急性期需限制上肢活動，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重時口服塞來昔布膠囊。

3、胸膜炎

胸膜炎常伴隨呼吸困難的銳痛，可能由肺炎、結(jié)核等疾病引發(fā)。需完善胸部CT檢查，確診后使用鹽酸莫西沙星片抗感染，必要時行胸腔穿刺引流。

4、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的局限性劇痛需警惕肋骨骨折，尤其骨質(zhì)疏松患者。通過X線確診后需胸帶固定，疼痛劇烈時可短期服用洛索洛芬鈉片。

5、帶狀皰疹

帶狀皰疹早期可能表現(xiàn)為單側(cè)肋間皮膚灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后應(yīng)盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。

出現(xiàn)呼吸相關(guān)性肋痛時應(yīng)避免劇烈運動及突然轉(zhuǎn)身動作，保持充足休息，疼痛明顯者可嘗試45度半臥位減輕胸廓壓力。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)，若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、氣促等癥狀須立即就診。