嚴(yán)重痤瘡可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、光動力治療、手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。痤瘡?fù)ǔＥc毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、雄激素水平升高等因素有關(guān)。

1、外用藥物

維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化，過氧苯甲酰凝膠能抑制痤瘡丙酸桿菌，夫西地酸乳膏適用于炎癥性痤瘡。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免接觸眼周黏膜。使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，建議配合保濕產(chǎn)品。

2、口服藥物

多西環(huán)素片可抑制細(xì)菌感染，異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌，螺內(nèi)酯片適用于女性雄激素過高者。需定期監(jiān)測肝功能，育齡期女性用藥期間須嚴(yán)格避孕。服藥期間可能出現(xiàn)光敏反應(yīng)，需加強(qiáng)防曬。

3、物理治療

粉刺擠壓術(shù)可清除頑固粉刺，紅藍(lán)光治療能消炎殺菌，果酸換膚改善毛囊堵塞。治療后有短暫紅腫反應(yīng)，需避免日曬和過度清潔。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，不可自行處理皮損。

4、光動力治療

通過光敏劑聯(lián)合特定波長光源，選擇性破壞皮脂腺。適用于囊腫型痤瘡，治療后需避光48小時(shí)?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，需配合修復(fù)類護(hù)膚品。

5、手術(shù)治療

對于頑固性囊腫可行切開引流，瘢痕疙瘩可注射糖皮質(zhì)激素。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，避免擠壓防止感染。深部病灶可能需多次治療，需配合藥物控制復(fù)發(fā)。

日常需選用無油配方護(hù)膚品，避免高糖高脂飲食，保證充足睡眠。清潔時(shí)使用溫水及溫和潔面產(chǎn)品，忌用手?jǐn)D壓皮損。外出時(shí)做好物理防曬，選擇非致痘型防曬霜。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。