腰肌筋膜炎主要表現(xiàn)為腰部疼痛、僵硬和活動(dòng)受限，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療等方式緩解。腰肌筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷、感染或免疫因素引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽崴驘崦矸笥谘?，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷時(shí)溫度不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚。對(duì)于急性期疼痛，熱敷可能加重炎癥，此時(shí)建議冷敷。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片和塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部使用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長(zhǎng)期服用。

3、物理治療

超短波、超聲波和紅外線等物理治療方法可改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。牽引治療適用于伴有腰椎間盤突出的患者。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，一般10-15次為一個(gè)療程。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中等為主，可疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛。推拿按摩采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，具有溫經(jīng)通絡(luò)的功效。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的頑固性疼痛，可考慮筋膜松解術(shù)或射頻消融術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括筋膜嚴(yán)重粘連、鈣化或合并神經(jīng)卡壓。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。

腰肌筋膜炎患者應(yīng)注意保持良好的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，可在膝下墊枕頭減輕腰部壓力。日?？蛇M(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶和新鮮蔬菜水果，有助于組織修復(fù)。注意腰部保暖，避免受涼。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，調(diào)整治療方案。