孕后期妊娠糖尿病癥狀主要包括多飲多尿、體重異常增長(zhǎng)、反復(fù)感染、視物模糊、疲乏無(wú)力等。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗加重、胎盤(pán)激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀。

1、多飲多尿

孕后期妊娠糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，會(huì)出現(xiàn)口渴加重、每日飲水量超過(guò)2000毫升、排尿次數(shù)超過(guò)10次等現(xiàn)象。建議孕婦監(jiān)測(cè)24小時(shí)出入量，避免含糖飲料攝入，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液控制血糖。

2、體重異常增長(zhǎng)

妊娠糖尿病會(huì)引起糖代謝紊亂，促進(jìn)脂肪合成，導(dǎo)致孕婦體重每周增長(zhǎng)超過(guò)500克。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥片、全麥面包，配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽改善代謝。

3、反復(fù)感染

高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染或陰道炎，表現(xiàn)為尿頻尿痛、外陰瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片治療真菌感染，頭孢克洛分散片控制細(xì)菌感染，同時(shí)加強(qiáng)會(huì)陰清潔護(hù)理。

4、視物模糊

血糖波動(dòng)可能導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降。這種情況多為可逆性改變，需密切監(jiān)測(cè)血糖水平，使用門(mén)冬胰島素注射液平穩(wěn)控糖，避免發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。

5、疲乏無(wú)力

葡萄糖利用障礙會(huì)導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，孕婦常感倦怠嗜睡。應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，搭配血糖生成指數(shù)低于55的水果如蘋(píng)果、梨，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片。

妊娠糖尿病患者需堅(jiān)持每日5-6餐的進(jìn)食模式，主食選擇蕎麥、藜麥等粗糧，蔬菜以菠菜、西藍(lán)花為主，烹飪方式多采用蒸煮避免煎炸。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、水中操，每次不超過(guò)30分鐘。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和胎心監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)酮癥酸中毒征兆如呼吸深快、意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。