肩周炎可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、慢性勞損、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等有關(guān)。

1、物理治療

早期肩周炎可采用熱敷促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療能緩解肌肉痙攣，常用頻率為1MHz。超短波治療可改善組織代謝，療程一般為10-15次。冷凍治療適用于急性期疼痛明顯者，每次5-10分鐘。體外沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著，需間隔5-7天重復治療。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣。局部注射復方倍他米松注射液可快速消炎鎮(zhèn)痛。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以肩髃、肩髎、肩貞為主，配合電針增強療效。推拿采用滾法、揉法松解粘連，每日1次。拔罐可在肩胛區(qū)留罐5-10分鐘。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，溫度控制在40-45℃。內(nèi)服中藥以獨活寄生湯加減為主，需辨證施治。

4、功能鍛煉

鐘擺運動身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈。爬墻練習面對墻壁手指交替上爬，每日3組。毛巾操雙手握毛巾兩端做上舉動作。滑輪訓練利用高位滑輪進行被動牽拉。肩關(guān)節(jié)ROM訓練包括前屈、外展、內(nèi)旋等方向活動。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效者，可清除粘連組織。開放手術(shù)松解用于嚴重關(guān)節(jié)囊攣縮病例。肩峰成形術(shù)處理伴隨的肩峰撞擊。肌腱修復術(shù)針對合并的肩袖損傷。術(shù)后需早期進行康復訓練防止再粘連。

肩周炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免提重物和過度使用患肢。睡眠時可在患肩下墊軟枕保持功能位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制高嘌呤食物攝入。日常可進行游泳、太極拳等低沖擊運動。注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下佩戴護肩。定期復查評估康復進度，根據(jù)醫(yī)生指導調(diào)整治療方案?？祻推陂g保持積極心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復。