月經(jīng)不調(diào)量少時(shí)間長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)且經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、多囊卵巢綜合征

該疾病與胰島素抵抗有關(guān)，典型癥狀包括稀發(fā)排卵和月經(jīng)量少，可能伴隨痤瘡、多毛。確診后需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，常用二甲雙胍緩釋片聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療，同時(shí)需控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

3、子宮內(nèi)膜病變

人工流產(chǎn)史或慢性子宮內(nèi)膜炎可能造成內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)但出血量少。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可用雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重者需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時(shí)甲狀腺激素分泌不足，會(huì)引起月經(jīng)稀發(fā)和經(jīng)量減少。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療，期間每月復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整藥量。

5、精神壓力過大

長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，造成月經(jīng)紊亂。認(rèn)知行為療法配合有氧運(yùn)動(dòng)可緩解壓力，必要時(shí)短期使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物，但須警惕藥物對(duì)月經(jīng)周期的潛在影響。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過度勞累和寒冷刺激，經(jīng)期可飲用生姜紅糖水促進(jìn)血液循環(huán)，每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查，若出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)異?；虬殡S劇烈腹痛、異常分泌物等情況，應(yīng)及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診。