嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為下肢活動異常、臀紋不對稱、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。髖關(guān)節(jié)脫位可能與遺傳因素、胎位異常、關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素有關(guān)，建議家長及時帶患兒就醫(yī)檢查。

1、下肢活動異常

患側(cè)下肢活動幅度較健側(cè)明顯減小，表現(xiàn)為蹬腿無力或抗拒屈髖動作。家長在更換尿布時可發(fā)現(xiàn)患兒雙腿外展受限，被動屈曲髖關(guān)節(jié)時可能出現(xiàn)哭鬧。

2、臀紋不對稱

仰臥位時雙側(cè)臀部皮膚皺褶數(shù)量、深度不一致，患側(cè)可能出現(xiàn)更多或更深的皺褶。該體征需在雙腿伸直并攏狀態(tài)下觀察，但需注意肥胖嬰兒可能出現(xiàn)假陽性。

3、關(guān)節(jié)彈響

髖關(guān)節(jié)在被動活動時可聞及彈響聲，多因股骨頭與髖臼異常摩擦導致。該癥狀需與生理性彈響鑒別，持續(xù)性彈響伴隨活動障礙時需警惕脫位。

4、下肢不等長

仰臥位屈膝時可見患側(cè)膝關(guān)節(jié)高度低于健側(cè)，嚴重者可能出現(xiàn)肉眼可見的短縮。該癥狀在雙側(cè)脫位時可能不明顯，需結(jié)合其他體征判斷。

5、步態(tài)異常

學步期患兒可能出現(xiàn)跛行、鴨步等異常步態(tài)，單側(cè)脫位表現(xiàn)為身體向患側(cè)傾斜，雙側(cè)脫位則呈現(xiàn)腰椎前凸的搖擺步態(tài)。

家長日常應注意觀察嬰兒下肢活動對稱性，避免過度包裹或束縛雙腿，選擇寬松衣物便于髖關(guān)節(jié)自由活動。定期進行兒童保健檢查，6個月內(nèi)嬰兒可通過超聲篩查早期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，確診后需根據(jù)醫(yī)生建議使用Pavlik吊帶等支具矯正或手術(shù)治療。哺乳期母親可適當補充維生素D促進嬰兒骨骼發(fā)育，康復期患兒需遵醫(yī)囑進行關(guān)節(jié)功能訓練。