痔瘡可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療，多數(shù)情況下無須手術(shù)。痔瘡?fù)ǔＳ砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解痔瘡癥狀，增加膳食纖維攝入可促進(jìn)胃腸蠕動，減少便秘發(fā)生。建議每日飲水超過2000毫升，適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每隔1小時起身活動5分鐘，減輕肛門靜脈壓力。溫水坐浴可每日重復(fù)進(jìn)行，每次10分鐘，幫助緩解局部水腫和疼痛。

2、藥物治療

痔瘡癥狀較輕時可遵醫(yī)囑使用藥物，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含人工麝香等成分，能減輕肛門腫脹和出血。太寧栓含角菜酸酯，可在肛門黏膜形成保護(hù)層?？诜貖W司明片能改善靜脈回流，減輕痔核充血。使用藥物期間應(yīng)保持會陰清潔，避免抓撓患處。若用藥后癥狀無改善或加重，應(yīng)及時就醫(yī)評估。

3、器械治療

對于內(nèi)痔出血或脫出，可采用膠圈套扎術(shù)，通過橡膠圈阻斷痔核血流使其萎縮。紅外線凝固術(shù)利用熱效應(yīng)使痔血管閉塞，適合輕度內(nèi)痔治療。這些微創(chuàng)治療通常在門診完成，術(shù)后恢復(fù)較快，但可能需要重復(fù)進(jìn)行才能完全消除癥狀。治療后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，保持大便通暢。

4、注射治療

硬化劑注射適用于出血性內(nèi)痔，將聚桂醇等藥物注入痔核基部，使血管纖維化萎縮。該治療創(chuàng)傷小但可能需要多次注射，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。注射后需觀察是否有發(fā)熱或劇烈疼痛，出現(xiàn)異常應(yīng)及時復(fù)診。治療期間配合高纖維飲食，預(yù)防大便干燥導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

5、手術(shù)治療

傳統(tǒng)痔切除術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔，完全切除病變痔核組織。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過切除直腸下端黏膜，使脫垂肛墊復(fù)位。手術(shù)適用于反復(fù)脫出、血栓形成或保守治療無效者，術(shù)后需注意切口護(hù)理，使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐和負(fù)重，防止創(chuàng)面撕裂。

痔瘡患者日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免如廁時間超過5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，減少會陰部摩擦刺激。急性發(fā)作期可冷敷緩解疼痛，慢性期改為熱敷改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓或劇烈疼痛，提示可能需要醫(yī)療干預(yù)。術(shù)后恢復(fù)期間遵醫(yī)囑進(jìn)行提肛運(yùn)動，每天3組每組10次，增強(qiáng)肛門括約肌功能。長期保持適度運(yùn)動如快走、游泳等，有助于預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。