百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，小孩百日咳的癥狀主要有陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲、咳嗽后嘔吐等。百日咳通常分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期三個(gè)階段，不同階段癥狀表現(xiàn)有所差異。

1、卡他期癥狀

卡他期持續(xù)1-2周，癥狀類似普通感冒，表現(xiàn)為低熱、打噴嚏、流淚、乏力等?？人灾饾u加重，由單聲咳轉(zhuǎn)變?yōu)殛嚳?，夜間更為明顯。此期傳染性最強(qiáng)，但癥狀不典型，容易誤診為普通感冒。

2、痙咳期癥狀

痙咳期持續(xù)2-6周，特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽?？人猿纱霈F(xiàn)，每次發(fā)作連續(xù)10-30聲短促咳嗽，接著一次深長(zhǎng)吸氣，發(fā)出雞鳴樣回聲。咳嗽時(shí)常面紅耳赤、涕淚交流、舌系帶潰瘍，嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼結(jié)膜下出血?？人院蟪０閲I吐，夜間發(fā)作更為頻繁。

3、恢復(fù)期癥狀

恢復(fù)期持續(xù)2-3周，陣發(fā)性痙咳逐漸減輕，雞鳴樣回聲消失，嘔吐減少?？人源螖?shù)和強(qiáng)度明顯改善，但遇冷空氣、煙霧等刺激仍可能誘發(fā)咳嗽。此期患兒體力逐漸恢復(fù)，食欲增加，傳染性明顯降低。

4、新生兒癥狀

新生兒和3個(gè)月以下嬰兒癥狀不典型，可能不出現(xiàn)典型痙咳。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性青紫、呼吸暫停、窒息發(fā)作等，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐。由于缺乏特異性癥狀，容易誤診為其他呼吸道疾病，需特別警惕。

5、并發(fā)癥表現(xiàn)

百日咳可能并發(fā)肺炎、腦病、中耳炎等。肺炎表現(xiàn)為高熱、呼吸急促；腦病可出現(xiàn)驚厥、意識(shí)障礙；中耳炎則表現(xiàn)為耳痛、耳道流膿。出現(xiàn)這些癥狀提示病情加重，需立即就醫(yī)治療。

百日咳患兒應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、冷空氣等刺激。飲食宜清淡易消化，少食多餐以減少嘔吐。痙咳發(fā)作時(shí)可輕拍背部幫助排痰，嘔吐后及時(shí)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)?；純簯?yīng)隔離至有效抗生素治療5天后或痙咳開始后3周，接觸者需醫(yī)學(xué)觀察21天。預(yù)防百日咳最有效的方法是按時(shí)接種百白破疫苗，建議家長(zhǎng)嚴(yán)格按照免疫程序?yàn)楹⒆咏臃N疫苗。