無精癥需通過精液分析、激素檢測、影像學檢查等醫(yī)學手段確診，不能僅憑癥狀自行判斷。無精癥可分為梗阻性和非梗阻性兩類，常見病因包括輸精管阻塞、睪丸功能障礙等。

精液分析是診斷無精癥的核心依據，需進行至少兩次間隔一個月以上的檢查。若精液中未發(fā)現精子且離心后仍無精子，可初步判定為無精癥。此時需進一步檢測血清促卵泡激素和睪酮水平，高促卵泡激素伴低睪酮提示睪丸生精功能障礙，正常激素水平則可能為梗阻性無精癥。

陰囊超聲可評估睪丸體積和附睪結構，經直腸超聲能檢測精囊和射精管異常。部分患者需進行染色體核型分析或Y染色體微缺失檢測，排除遺傳因素。確診梗阻性無精癥后，可通過輸精管造影或顯微外科探查明確梗阻部位。睪丸活檢是區(qū)分梗阻性與非梗阻性的金標準，但屬于有創(chuàng)檢查。

懷疑無精癥時應避免自行服用生精藥物或偏方，及時到生殖醫(yī)學科或泌尿外科就診。保持規(guī)律作息和適度運動，避免高溫環(huán)境與緊身褲。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，減少吸煙飲酒。配偶可同步進行生育力評估，醫(yī)生會根據病因推薦顯微取精、輔助生殖技術等個體化治療方案。