滑膜炎的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該如何做
滑膜炎的康復(fù)訓(xùn)練可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行?;ぱ淄ǔS申P(guān)節(jié)勞損、外傷、感染、免疫性疾病等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),使用拐杖或支具輔助行走,避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。休息時(shí)間根據(jù)炎癥程度調(diào)整,一般需要1-2周。夜間可用枕頭墊高患肢促進(jìn)消腫。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期每日冰敷3-4次,每次15分鐘,間隔2小時(shí)。慢性期改用熱敷,溫度不超過40℃,時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。冷熱交替敷法可促進(jìn)血液循環(huán),但需避開皮膚破損處。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
炎癥緩解后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),如仰臥位踝泵運(yùn)動(dòng)、膝關(guān)節(jié)屈伸滑動(dòng)訓(xùn)練。逐漸過渡到主動(dòng)活動(dòng),包括坐位抬腿、仰臥空踩自行車等,每組10-15次,每日2-3組。
4、肌肉力量訓(xùn)練
重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌和臀肌,采用直腿抬高、靜蹲等抗阻訓(xùn)練。初期使用彈力帶輔助,后期可增加沙袋負(fù)重。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度,每周遞增10%負(fù)荷。
5、低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)
恢復(fù)后期選擇游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng),水溫保持30-32℃為宜。陸地運(yùn)動(dòng)建議使用橢圓機(jī),時(shí)間從15分鐘逐步延長至30分鐘,心率控制在最大心率的60-70%。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物攝入。避免高嘌呤飲食以防誘發(fā)痛風(fēng)性滑膜炎。每日飲水量不少于1500毫升,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練后出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過2小時(shí)需暫停訓(xùn)練并就醫(yī)復(fù)查。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,定期評(píng)估關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。