孕期糖尿病篩查報告單
孕期糖尿病篩查報告單通常包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗1小時血糖和2小時血糖等指標(biāo),主要用于篩查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗加重、遺傳因素、肥胖等原因引起,通常表現(xiàn)為多飲多食多尿、體重增長過快等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢,在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲食并監(jiān)測血糖。
1、空腹血糖
空腹血糖是篩查妊娠期糖尿病的基礎(chǔ)指標(biāo),正常值應(yīng)低于5.1毫摩爾每升??崭寡巧呖赡芘c孕婦夜間進食過多、胰島素分泌不足等因素有關(guān),通常伴隨晨起口干、頭暈等癥狀。醫(yī)生可能建議調(diào)整晚餐結(jié)構(gòu),必要時使用門冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液控制血糖。
2、1小時血糖
口服葡萄糖耐量試驗1小時血糖正常值應(yīng)低于10.0毫摩爾每升。該數(shù)值異??赡芘c糖代謝紊亂、胎盤激素分泌增加有關(guān),常見飯后困倦、心慌等表現(xiàn)。孕婦需減少精制碳水?dāng)z入,醫(yī)生可能根據(jù)情況開具鹽酸二甲雙胍腸溶片或阿卡波糖片輔助降糖。
3、2小時血糖
2小時血糖值超過8.5毫摩爾每升提示糖耐量異常,反映機體處理葡萄糖的能力下降。這種情況可能與胰腺β細(xì)胞功能受損、運動不足相關(guān),部分孕婦會出現(xiàn)視物模糊、皮膚瘙癢。建議分餐制進食,配合散步等低強度運動,嚴(yán)重時需使用甘精胰島素注射液治療。
4、糖化血紅蛋白
部分報告單包含糖化血紅蛋白指標(biāo),反映近3個月平均血糖水平,妊娠期建議控制在6%以下。數(shù)值偏高提示長期血糖控制不佳,可能增加巨大兒風(fēng)險。需加強血糖監(jiān)測頻率,避免食用高升糖指數(shù)水果如荔枝、龍眼,必要時聯(lián)合使用地特胰島素注射液。
5、尿酮體檢測
尿酮體陽性表明機體開始分解脂肪供能,常見于嚴(yán)格控糖導(dǎo)致的饑餓性酮癥。這種情況可能與碳水化合物攝入過少、脫水有關(guān),表現(xiàn)為呼氣有爛蘋果味、乏力。孕婦應(yīng)保證每日至少150克主食攝入,醫(yī)生可能調(diào)整胰島素劑量并使用碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。
妊娠期糖尿病患者需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,主食選擇糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食物,適量進食雞胸肉、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進行3-5次30分鐘孕婦瑜伽或散步,避免久坐不動。定期復(fù)查血糖及胎兒發(fā)育情況,所有降糖藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖或持續(xù)高血糖時需立即就醫(yī)。