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兒童有腳氣怎么治療

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兒童腳氣通常需根據(jù)病因選擇抗真菌藥物治療,同時配合日常護理。腳氣在醫(yī)學上稱為足癬,主要由皮膚癬菌感染引起,可通過外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、鹽酸特比萘芬噴霧劑等藥物緩解,嚴重時需口服伊曲康唑膠囊或氟康唑膠囊。家長需注意保持患兒足部清潔干燥,避免交叉感染。

1、外用抗真菌藥

聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制真菌細胞膜合成,適用于趾間型足癬,每日薄涂患處1次,連用4周。硝酸咪康唑散對紅色毛癬菌有殺滅作用,尤其適合伴糜爛滲液的患兒,可撒于鞋襪預防復發(fā)。鹽酸特比萘芬噴霧劑滲透性強,能覆蓋大面積皮損,噴后待自然干燥,療程2-4周。使用前家長應清潔患兒足部并擦干,觀察是否出現(xiàn)局部刺痛等不良反應。

2、口服抗真菌藥

伊曲康唑膠囊適用于頑固性鱗屑角化型足癬,通過干擾真菌細胞色素P450發(fā)揮作用,需隨餐服用以促進吸收。氟康唑膠囊對念珠菌合并感染效果顯著,肝功能異常患兒慎用??诜幬镄鑷栏褡襻t(yī)囑,家長應監(jiān)測患兒是否出現(xiàn)食欲減退或皮疹等副作用,治療期間定期復查肝腎功能。

3、合并細菌感染處理

當足癬繼發(fā)膿皰或蜂窩織炎時,需聯(lián)合莫匹羅星軟膏控制細菌感染。嚴重者可能需口服頭孢克洛干混懸劑,該藥對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。家長發(fā)現(xiàn)患兒足部紅腫熱痛加劇或發(fā)熱時,應立即就醫(yī),避免自行使用抗生素。

4、鞋襪消毒措施

每日用60℃以上熱水燙洗患兒棉質(zhì)襪子,陽光暴曬6小時以上可殺滅殘留真菌。鞋子可噴灑酮康唑噴劑或放置抗真菌鞋墊,保持內(nèi)部干燥通風。避免讓兒童穿塑料材質(zhì)不透氣的鞋子,在校期間可準備多雙吸汗棉襪更換。

5、預防交叉感染

家庭內(nèi)實行分盆分巾制度,浴室地板每周用含氯消毒劑擦拭。幼兒園集體生活時,囑咐孩子不與他人互換鞋襪,游泳后及時沖洗雙腳。家長若同時患手足癬應同步治療,患兒衣物需單獨洗滌,公共場所盡量穿防滑拖鞋。

治療期間應選擇透氣網(wǎng)面運動鞋,避免長期穿橡膠雨靴。飲食上適當增加富含維生素B1的燕麥、豌豆等谷物,有助于皮膚修復。督促兒童養(yǎng)成洗腳后徹底擦干趾縫的習慣,尤其夏季需加強足部護理。若規(guī)范用藥4周無改善,需復診排除非皮膚癬菌感染或免疫異常等情況,必要時進行真菌培養(yǎng)檢查。

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