脊柱性關(guān)節(jié)炎會自愈嗎
脊柱性關(guān)節(jié)炎通常不會自愈,屬于慢性進(jìn)展性疾病,需通過規(guī)范治療控制癥狀和延緩病情發(fā)展。
脊柱性關(guān)節(jié)炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱慢性炎癥為主要特征的自身免疫性疾病,其病理改變包括韌帶骨贅形成、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等不可逆結(jié)構(gòu)損傷。疾病早期可能僅表現(xiàn)為下腰部晨僵或間歇性疼痛,隨著炎癥持續(xù)存在,可能逐漸出現(xiàn)脊柱活動受限、胸廓擴(kuò)張度下降等功能障礙。若不干預(yù),部分患者最終可能發(fā)展為脊柱完全強(qiáng)直。
少數(shù)患者在疾病早期可能出現(xiàn)癥狀暫時緩解的假象,可能與免疫狀態(tài)波動或環(huán)境因素變化有關(guān),但炎癥反應(yīng)仍會持續(xù)進(jìn)展。極少數(shù)輕型病例可能長期保持穩(wěn)定狀態(tài),但無法預(yù)測其是否會真正自愈。目前醫(yī)學(xué)研究未發(fā)現(xiàn)脊柱性關(guān)節(jié)炎存在自愈的生物學(xué)證據(jù),所有臨床指南均強(qiáng)調(diào)早期藥物干預(yù)的必要性。
脊柱性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律復(fù)診,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥、生物制劑等控制炎癥,同時配合物理治療維持關(guān)節(jié)活動度。日常生活中需注意保持正確坐姿,避免長時間保持固定姿勢,睡眠選擇硬板床,每周進(jìn)行3-5次低沖擊運(yùn)動如游泳、瑜伽等。飲食方面可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,減少高糖高脂食物攝入,肥胖患者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。