針灸推拿通常不能根治腰椎間盤突出癥，但能緩解癥狀并改善功能。腰椎間盤突出癥的治療需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、病程階段及個體差異綜合干預(yù)。

針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運行，可減輕神經(jīng)根水腫和局部炎癥反應(yīng)，對早期輕中度腰椎間盤突出癥引起的疼痛、麻木有緩解作用。臨床常用穴位包括腎俞、大腸俞、環(huán)跳等，配合電針或溫針可增強效果。推拿手法如滾法、按揉法能松解肌肉痙攣，調(diào)整腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，但急性期髓核突出嚴(yán)重時需避免暴力手法。這兩種傳統(tǒng)療法能改善血液循環(huán)，促進(jìn)突出髓核部分回納，但無法使已退變的椎間盤組織完全恢復(fù)原狀。

當(dāng)患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀如大小便失禁、足下垂，或經(jīng)3個月保守治療無效時，針灸推拿則難以奏效。此時突出髓核可能已嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。合并腰椎滑脫、椎管狹窄的復(fù)雜病例，單純依靠針灸推拿也無法解決結(jié)構(gòu)性壓迫問題。

建議患者在針灸推拿治療期間配合臥床休息、腰椎牽引等物理治療，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物控制炎癥和水腫。日常應(yīng)避免久坐彎腰，加強腰背肌鍛煉，睡眠選擇硬板床，肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降，應(yīng)及時進(jìn)行磁共振檢查評估病情進(jìn)展。