糖尿病患者腳指甲可能變黑，通常與局部血液循環(huán)障礙或真菌感染有關(guān)，少數(shù)情況下需警惕黑色素瘤等嚴(yán)重病變。

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變，足部末梢循環(huán)供血不足可能引發(fā)甲床淤血，表現(xiàn)為指甲發(fā)黑或呈褐色。這種情況往往伴隨足部皮膚干燥、溫度感知減退，需通過控制血糖、改善微循環(huán)治療。

糖尿病患者免疫力下降易繼發(fā)甲癬，常見紅色毛癬菌感染可使指甲增厚發(fā)黃，嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)灰黑色。此類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬片等抗真菌藥物，同時(shí)保持足部清潔干燥。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部及指甲變化，選擇透氣鞋襪避免擠壓，洗腳水溫不超過37℃。發(fā)現(xiàn)指甲顏色改變超過2周不消退，或伴隨疼痛、滲液等癥狀時(shí)，須立即至內(nèi)分泌科或皮膚科就診。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)和下肢血管超聲檢查，將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L范圍內(nèi)，可有效預(yù)防糖尿病足并發(fā)癥。