咳嗽時(shí)兩側(cè)肋骨疼痛可能與肋間肌拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折或慢性咳嗽導(dǎo)致肌肉疲勞等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

劇烈咳嗽時(shí)肋間肌反復(fù)收縮可能造成拉傷，表現(xiàn)為咳嗽時(shí)肋骨區(qū)域銳痛，深呼吸或按壓疼痛加重。輕度拉傷可通過熱敷和休息緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。若咳嗽伴隨局部紅腫發(fā)熱，需警惕肋軟骨炎，可能與病毒感染或外傷有關(guān)，可配合醫(yī)生進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)使用塞來昔布膠囊聯(lián)合局部理療。

胸膜炎引起的肋骨疼痛多伴隨呼吸困難和胸腔摩擦感，常見于肺炎或結(jié)核病患者，需通過胸部CT確診。長(zhǎng)期慢性咳嗽可能導(dǎo)致肋骨應(yīng)力性骨折，老年骨質(zhì)疏松患者風(fēng)險(xiǎn)更高，X線檢查可明確診斷，需使用胸帶固定并服用碳酸鈣D3片。對(duì)于持續(xù)兩周以上的咳嗽伴肋骨疼痛，建議完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查排除潛在感染或自身免疫性疾病。

日常應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣等咳嗽誘因，咳嗽時(shí)可用手按壓疼痛部位減輕牽拉。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)有助于肌肉修復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病因治療。若疼痛伴隨咯血、發(fā)熱或體重下降，須立即就診排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。