血糖偏低可通過調(diào)整飲食、規(guī)律監(jiān)測、藥物治療、靜脈輸注葡萄糖、病因治療等方式干預(yù)。低血糖可能由藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能異常、內(nèi)分泌疾病、長期饑餓等因素引起。

1、調(diào)整飲食

立即進(jìn)食含15-20克快速升糖食物如葡萄糖片、果汁、蜂蜜，15分鐘后復(fù)測血糖。癥狀緩解后補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物如全麥面包維持血糖穩(wěn)定。避免空腹飲酒或高糖飲食后未及時(shí)加餐。

2、規(guī)律監(jiān)測

糖尿病患者需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，非糖尿病患者發(fā)作時(shí)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因及進(jìn)食情況。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測儀可幫助識(shí)別無癥狀性低血糖。

3、藥物治療

嚴(yán)重低血糖可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素注射液，糖尿病患者需調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。常用藥物包括格列本脲片、瑞格列奈片、阿卡波糖片等，需避免同類藥物聯(lián)用。

4、靜脈輸注葡萄糖

意識(shí)障礙者需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40毫升，后續(xù)以10%葡萄糖液維持。治療期間每1-2小時(shí)監(jiān)測血糖，避免矯枉過正引發(fā)高血糖。

5、病因治療

胰島素瘤需手術(shù)切除，肝病患者需改善肝功能，腎上腺皮質(zhì)功能減退者需補(bǔ)充氫化可的松片。長期反復(fù)發(fā)作者應(yīng)完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查。

日常需隨身攜帶糖果應(yīng)急，選擇低升糖指數(shù)食物少食多餐，避免劇烈運(yùn)動(dòng)前未補(bǔ)充能量。糖尿病患者應(yīng)規(guī)范注射技術(shù)并定期評(píng)估治療方案，非糖尿病患者持續(xù)發(fā)作超過每周2次需內(nèi)分泌科就診排查器質(zhì)性疾病。