心肌炎癥狀有哪些
心肌炎癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈昏厥、下肢水腫等表現(xiàn)。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)等因素引起,需結(jié)合心電圖、心肌酶譜等檢查確診。
1、胸悶胸痛
心肌炎患者常出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或針刺樣疼痛,活動(dòng)后加重,可能與心肌細(xì)胞炎癥導(dǎo)致供血不足有關(guān)。部分患者疼痛可放射至左肩背部,需與心絞痛鑒別。急性期建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、心悸氣短
因心肌收縮力下降引發(fā)心律失常,表現(xiàn)為心跳加速、節(jié)律不齊,輕度活動(dòng)即感呼吸困難。夜間平臥時(shí)癥狀可能加重,需墊高枕頭緩解??勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10片、曲美他嗪片等營養(yǎng)心肌藥物。
3、乏力疲勞
心肌泵血功能受損導(dǎo)致全身組織灌注不足,出現(xiàn)持續(xù)倦怠感,伴隨四肢酸軟、注意力不集中。需保證每日8小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、門冬氨酸鉀鎂片等改善能量代謝。
4、頭暈昏厥
嚴(yán)重心肌炎可能引發(fā)血壓驟降或惡性心律失常,導(dǎo)致腦供血不足。常見于快速起立時(shí)突發(fā)黑蒙,甚至短暫意識(shí)喪失。出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī),必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮注射液控制心律。
5、下肢水腫
右心功能衰竭時(shí)靜脈回流受阻,表現(xiàn)為踝部凹陷性水腫,晨輕暮重。需限制每日鈉鹽攝入不超過3克,監(jiān)測(cè)體重變化,可配合呋塞米片等利尿劑治療。
心肌炎患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),避免濃茶咖啡等刺激性飲品?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),心率不宜超過靜息狀態(tài)20次/分。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,若出現(xiàn)新發(fā)胸痛或水腫加重需及時(shí)就診。注意防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)。