小孩發(fā)熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱驚厥通常由感染、體溫驟升、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

將患兒平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免頸部受壓，及時(shí)清理口鼻分泌物防止窒息。禁止強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入物品，避免造成二次傷害。家長需觀察嘴唇顏色變化，若出現(xiàn)青紫需立即調(diào)整體位。

2、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免引起寒戰(zhàn)加重發(fā)熱?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每2小時(shí)更換一次。家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化。

3、防止受傷

移開周圍尖銳物品，在硬質(zhì)地面墊軟物保護(hù)頭部。不要按壓抽搐肢體，避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。驚厥發(fā)作時(shí)家長需全程守護(hù)，防止墜床等意外發(fā)生。發(fā)作結(jié)束后檢查有無外傷。

4、記錄發(fā)作情況

家長需準(zhǔn)確記錄驚厥開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐形式、體溫?cái)?shù)值及伴隨癥狀?？捎檬謾C(jī)拍攝視頻供醫(yī)生參考。特別注意是否出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐、眼球偏斜等局灶性表現(xiàn)。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過5分鐘需立即送醫(yī)。反復(fù)發(fā)作患兒建議完善腦電圖、血電解質(zhì)等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。發(fā)熱期間需排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。

發(fā)熱驚厥患兒日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞。發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充水分，選擇米湯、果汁等易消化流食。恢復(fù)期保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。建議家長學(xué)習(xí)急救措施，定期測量體溫，體溫超過38℃時(shí)及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥。6歲以下兒童盡量避免使用阿司匹林類藥物。若患兒有癲癇家族史或既往復(fù)雜型驚厥發(fā)作，需定期神經(jīng)科隨訪。