肚子脹好幾個(gè)月可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、腸梗阻等因素有關(guān)。長期腹脹需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因，建議及時(shí)就醫(yī)完善胃腸鏡或影像學(xué)檢查。

1、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為間歇性腹脹伴噯氣。可通過規(guī)律進(jìn)食、腹部熱敷緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。避免攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

2、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥，常見上腹脹滿伴隱痛。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，確診后可選用膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。日常需戒酒并減少辛辣刺激飲食。

3、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性會導(dǎo)致排便后腹脹不緩解，可能伴隨腹瀉便秘交替?？蓢L試低FODMAP飲食，遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動有助于改善癥狀。

4、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道微生態(tài)，表現(xiàn)為腹脹伴排氣增多。建議補(bǔ)充酪酸梭菌活菌散劑，增加膳食纖維攝入量。發(fā)酵食品如無糖酸奶可輔助恢復(fù)菌群平衡。

5、腸梗阻

腹部手術(shù)史或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致不完全性腸梗阻，出現(xiàn)持續(xù)性腹脹伴嘔吐。需急診進(jìn)行腹部CT檢查，輕度者可禁食配合甘油灌腸劑通便，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

長期腹脹患者應(yīng)記錄每日飲食與癥狀變化，避免自行服用瀉藥。建議選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜，分5-6次少量進(jìn)食。每周3次以上快走或游泳能促進(jìn)胃腸蠕動，睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位可減少胃食管反流。若出現(xiàn)體重下降、便血或夜間痛醒需立即就診。