患兒童腎病會不會死人
兒童腎病一般不會直接導(dǎo)致死亡,但若病情嚴(yán)重且未及時治療可能危及生命。兒童腎病主要包括腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎臟病等類型,多數(shù)通過規(guī)范治療可有效控制。
腎病綜合征是兒童常見的腎臟疾病,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。該病對激素治療敏感,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范使用潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物后可獲得臨床緩解。急性腎小球腎炎多與鏈球菌感染有關(guān),患兒可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,通過限制水鹽攝入、使用呋塞米注射液等利尿劑及控制感染后,預(yù)后通常良好。慢性腎臟病在兒童中相對少見,早期可能僅表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩或貧血,需通過腎活檢明確病因,部分患兒需長期服用碳酸鈣片、骨化三醇軟膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
少數(shù)情況下,兒童腎病可能發(fā)展為終末期腎病,出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、心力衰竭或尿毒癥腦病等并發(fā)癥。合并嚴(yán)重感染、難以控制的高血壓或血栓栓塞事件時風(fēng)險顯著增加。遺傳性腎病如Alport綜合征或先天性腎病綜合征,可能隨年齡增長導(dǎo)致腎功能不可逆損害,需密切監(jiān)測尿蛋白和腎功能變化。
家長應(yīng)定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整激素劑量。日常需保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制食鹽量每日不超過3克,注意預(yù)防呼吸道和皮膚感染。若出現(xiàn)尿量明顯減少、呼吸困難或抽搐等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。通過早期診斷和規(guī)范管理,絕大多數(shù)兒童腎病患兒可獲得長期生存。