老人大拇指腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。腱鞘炎通常由慢性勞損、局部感染等因素引起，表現(xiàn)為拇指活動受限、局部壓痛等癥狀。

一、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，適用于緩解腱鞘炎引起的疼痛和炎癥。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，腎功能不全者慎用。

二、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，對胃腸刺激較小，適合有胃腸疾病史的老年患者。該藥物可減輕腱鞘炎導(dǎo)致的腫脹和晨僵，但心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險。用藥期間需監(jiān)測血壓和肝功能。

三、洛索洛芬鈉片

洛索洛芬鈉片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，起效較快，適用于急性期腱鞘炎癥狀控制。該藥物可能增加出血風(fēng)險，服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎。長期使用需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，避免空腹服藥。

四、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊能緩解輕中度腱鞘炎疼痛，作用時間較長。老年患者需注意劑量調(diào)整，避免與其他肝毒性藥物合用。常見不良反應(yīng)包括頭暈和消化道癥狀，服藥期間應(yīng)多飲水。

五、對乙酰氨基酚片

對乙酰氨基酚片適用于不耐受非甾體抗炎藥的老年患者，可緩解疼痛但無抗炎作用。每日用量不宜超過規(guī)定劑量，肝功能異常者禁用。長期使用需警惕肝損傷，避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥同服。

除藥物治療外，老人大拇指腱鞘炎需注意減少拇指重復(fù)性動作，可佩戴支具固定制動。每日用40℃左右溫水熱敷患處15分鐘，配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物。若保守治療無效或癥狀加重，應(yīng)及時復(fù)診評估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。