幼兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃食管反流、胃腸功能紊亂、食物過敏、幽門狹窄等原因引起。吐奶是嬰兒期常見現(xiàn)象，多數(shù)與生理性因素相關，少數(shù)需警惕病理性問題。

1、喂養(yǎng)姿勢不當

哺乳時嬰兒頭部位置過低或含接不良可能導致吞入過多空氣。建議家長采用45度半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，使用防脹氣奶瓶。哺乳后避免立即平躺或劇烈活動，可減少吐奶概率。

2、胃食管反流

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)反流。表現(xiàn)為進食后小口溢奶，可能伴隨哭鬧。家長可少量多次喂養(yǎng)，喂奶后保持直立位，嚴重時需就醫(yī)排除病理性反流。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等黏膜保護劑。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或受涼可能引起胃腸蠕動異常。癥狀包括吐奶伴腹脹、排便異常。家長需注意腹部保暖，哺乳期母親避免進食生冷食物，必要時在醫(yī)生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道功能。

4、食物過敏

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為嘔吐伴濕疹或血便。家長應記錄飲食日志，更換深度水解配方奶粉，嚴重過敏需使用氨基酸配方粉。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制過敏反應。

5、幽門狹窄

先天性幽門肥厚會導致噴射性嘔吐，多發(fā)于2-8周齡嬰兒。典型表現(xiàn)為進食后劇烈嘔吐、體重不增。需通過超聲確診，確診后需進行幽門環(huán)肌切開術治療，術后使用注射用奧美拉唑鈉預防應激性潰瘍。

家長應觀察吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀。生理性吐奶可通過調整喂養(yǎng)方式改善，若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重下降、精神萎靡等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意奶具消毒，避免過度喂養(yǎng)，哺乳后保持30度斜坡臥位。6月齡后隨著胃腸發(fā)育完善，吐奶現(xiàn)象多會自然緩解。