孕晚期惡心可能由激素水平變化、胃腸受壓、貧血、妊娠期高血壓疾病、心理壓力等原因引起，可通過飲食調(diào)整、體位改變、補(bǔ)鐵治療、降壓治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、激素水平變化

孕晚期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素和雌激素持續(xù)升高，可能刺激延髓嘔吐中樞。這種生理性變化通常伴隨食欲減退和晨起干嘔，無須特殊治療，建議少食多餐，避免空腹?fàn)顟B(tài)。

2、胃腸受壓

增大的子宮壓迫胃部導(dǎo)致胃排空延遲，可能引發(fā)飯后惡心。抬高床頭15-20度睡眠，進(jìn)食后保持坐位30分鐘，選擇易消化的米粥、饅頭等食物有助于改善癥狀。

3、貧血

妊娠期鐵需求量增加可能引發(fā)缺鐵性貧血，導(dǎo)致腦供氧不足出現(xiàn)惡心。伴隨癥狀包括乏力、頭暈，可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑，同時(shí)增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

4、妊娠期高血壓疾病

血壓升高影響腦血管調(diào)節(jié)功能時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐，常伴頭痛、視物模糊。需監(jiān)測血壓變化，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片，嚴(yán)重者需住院治療。

5、心理壓力

分娩焦慮等情緒因素通過神經(jīng)反射影響胃腸功能。孕婦可通過正念冥想、孕期瑜伽緩解緊張，家屬應(yīng)避免施加額外精神壓力，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。

孕晚期出現(xiàn)惡心癥狀時(shí)，建議每日分6-8次進(jìn)食，每次攝入量控制在200毫升以內(nèi)，優(yōu)先選擇蘇打餅干、全麥面包等堿性食物。保持每日30分鐘散步等輕度運(yùn)動，避免突然體位改變。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕子宮右旋，使用孕婦枕支撐腰背部。若嘔吐超過3次/日或伴隨體重下降，需及時(shí)產(chǎn)科就診排除妊娠劇吐等病理情況，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。