腎病綜合征為什么難以治愈?
64191次瀏覽
腎病綜合征為何難以治愈?什么是難治性腎病綜合癥?對此，腎病專家指出，所謂的難治性腎病綜合征，醫(yī)學領域中將難治性腎病綜合征解釋為：在西藥激素標準方案治療后，或無效、或激素依賴，或先有療效而后又復發(fā)的病例稱作難治性腎病綜合征。激素依賴型腎病綜合征是指對激素治療有一定效果，但在激素撤減過程中或激素停藥14天內復發(fā)者。
這些腎病綜合征病人，東奔西走腎病病情卻沒有得到控制，甚至還有惡化的趨勢。很多人不禁要問：為什么這些腎病綜合征如此難以治愈?難治性腎病綜合征到底該如何治?
一、腎病醫(yī)院的專家在臨床腎病治療中發(fā)現(xiàn)，難治性腎病綜合征之所以難治的原因主要有以下幾種：
1.感染因素：
目前普遍認為感染是腎病綜合征復發(fā)的首要因素。腎病綜合征患者一般來說機體免疫能力下降，防御能力降低，如病菌、細菌或真菌等因素，極易引起反復感染，形成大量的免疫復合物，沉積在腎臟固有細胞，加重腎臟損傷，導致腎小球進一步纖維化、硬化?！贰贰贰纺I病綜合癥治得好嗎？
如果感染因素一直得不到控制，不斷加重炎癥性反應，病情將從炎癥反應期進入炎癥基質合成期，此時受損的固有細胞在一系列致腎毒性細胞因子和生長因子的作用下，發(fā)生表型轉化，分泌大量的膠原纖維蛋白，破壞本身對ECM降解與合成的平衡機制，導致ECM取代健康腎單位，腎臟纖維化過程快速進展。此時單純的抗感染治療，已經不能有效控制腎病綜合征的病情發(fā)展。
相關推薦
腎病綜合征尿血嚴重嗎
對于腎病綜合征的患者出現(xiàn)血尿或者是尿血，通?？赡苤傅氖侨庋垩颉Ｊ紫扰袛嗄蜓脑?，一般來說，這個血尿分為外科血尿和內科血尿。外科血尿往往是結石，輸尿管憩室或者是泌尿系統(tǒng)腫瘤引起的，這些需要外科醫(yī)生進行處理。但是腎病綜合征的情況下很多是內科血尿，比如說像安卡相關性小血管炎引起的腎損害，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的狼瘡性腎炎，以及igA腎病或者是過敏性紫癜性腎炎。所以，腎病綜合征的患者要是出現(xiàn)血尿，需要患者注意休息、臥床，然后盡量使得肉眼血尿減輕或者是盡早的消失，以免造成其不良的并發(fā)癥。
02:02
原發(fā)性腎病綜合癥能治愈嗎
原發(fā)性的腎病綜合癥大多數情況下是可以治愈的，但是仍然有少數病例類型比較重的病人是不能治愈的。原發(fā)性的腎病綜合征病理類型上最多見的第一個微小病變，第二個局灶節(jié)段硬化，第三個膜性腎病，第四個膜增殖性腎盂腎炎。微小病變、局灶節(jié)段硬化、膜性腎病，大多數情況下，經過合理的規(guī)范治療都能夠得到緩解。微小病變、局灶節(jié)段硬化，膜性腎病預后較好，大多能夠治愈，而膜增生性腎小球腎炎預后比較差。因此，原發(fā)性的腎病綜合征的預后要根據腎臟的病理類型來進行判斷。
腎病綜合征需要吃多久藥物有哪些
腎病綜合征作為一種常見的多發(fā)病，嚴重傷害患者健康。隨著醫(yī)學的發(fā)達，腎病綜合征的治療方法是越來越多，下面鳳凰綜藝為大家介紹了關于腎病綜合征的中成藥治療法，希望可以幫助到大家。
兒童腎病綜合癥治療方法有哪些
我們的生活中經常都能夠見到患有腎病綜合癥的朋友，這種疾病在各個年齡階段都會出現(xiàn)的。而且如果出現(xiàn)在兒童身上，對一個家庭的打擊都是很大的。那么，腎病綜合癥治療方法一定要很好的選擇，才能更好的幫助治療。
腎病綜合征的并發(fā)癥
一般來說，腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染、血栓，栓塞性并發(fā)癥、營養(yǎng)不良以及腎損傷等。嚴重的浮腫，特別是體腔及皮下積液，均為感染提供了有力的條件。感染起病多隱襲，臨床表現(xiàn)不典型。此外，在腎病綜合征的治療過程中，應用糖皮質激素也常加重細菌感染，特別是對結核菌感染的易感性增加。而血栓栓塞性合并癥是腎病綜合征嚴重致死性的合并癥之一。因為腎病綜合征患者存在高凝狀態(tài)，過度應用利尿劑，大量的糖皮質激素應用均可加重高凝狀態(tài)，形成血栓栓塞性疾病。腎病綜合癥病程中出現(xiàn)急性腎損傷的原因包括腎前性或腎性急性腎損傷，以及合并藥物過敏性間質性腎炎、急性腎小管壞死等。
腎病綜合征如何調理
對于原發(fā)性腎病綜合征主要是針對腎病綜合征的癥狀進行相應的調理，以臥床休息，限鈉限水和補充優(yōu)質蛋白為主，同時注意水腫的肢體，避免破潰感染，但對于繼發(fā)性腎病綜合征，由于原發(fā)病不同，除需要同原發(fā)性腎病綜合征一樣的調理措施外，所需要一些其他的調理措施。如：過敏性紫癜性腎炎還可合并胃腸道損傷，所以，飲食需要進一步的合理化，多以蔬菜瓜果為主，富含膳食纖維，避免進食大量的肉類和油脂過多的食物，加重胃腸道負擔。而對于狼瘡性腎炎患者除可合并腎臟損傷外，還可合并關節(jié)癥狀，心肺功能損傷，所以對于這一類的患者應避免過量的體力勞動，主要以休息為主，重體力勞動活可加重狼瘡性腎炎患者的病情。
腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些
腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、血栓栓塞、急性腎衰，營養(yǎng)不良等。腎病綜合征的并發(fā)癥，所謂綜合征，是一組臨床的特征的綜合的表現(xiàn)，比方說腎病綜合征，就包含了有大量蛋白尿、24小時尿蛋白定量超過了三點五克，有低蛋白血癥、血漿白蛋白低于30克每升，同時可以合并有浮腫、高脂血癥，這個稱為腎病綜合征。腎病綜合癥在臨床上除了大量蛋白尿、低蛋白血癥，這種浮腫的高脂血癥之外，可以引起一些并發(fā)癥，那么常見的并發(fā)癥，首先是感染。那么感染形成的原因，第一個是血小板蛋白太低了，大量的蛋白從尿里面丟失之后，大分子免疫球蛋白也丟失了，所以這個患者的免疫功能比較差，容易感染，腎病綜合癥的患者常常用激素免疫抑制劑也加重了這種感染的機會，其次的話，腎病綜合癥的病人，容易出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥，因為腎病綜合征的患者，當尿蛋白丟失以后，可以引起體內的凝血系統(tǒng)的激活，可以出現(xiàn)血栓栓塞，比方說可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓，腎靜脈的血栓以及肺栓塞等，另外還有一個很重要的并發(fā)癥，就是急性腎衰，因為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰，還有一些并發(fā)癥，比方說腎病綜合征的病人，由于大量蛋白尿，低蛋白血癥，所以病人的營養(yǎng)不良，也是非常多見的。
腎病綜合征是怎么回事
腎病綜合征是指臨床上一組以大量蛋白尿、血漿白蛋白減少、水腫、高脂血癥為主的綜合征。大量蛋白尿需要24小時尿蛋白超過3.5克，血漿白蛋白減少到小于30克每分升，這是兩個主要的診斷條件，如果符合這兩個條件就可以診斷腎病綜合征，同時，病人有可能會合并水腫和高脂血癥。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，但是具體的病理分型有很多.主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征；第二類，原發(fā)的腎病綜合征。具體病因是需要做腎活檢明確診斷，再給病人制定治療方案。
01:46
腎病綜合征
腎病綜合征(NS)可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類，原發(fā)性NS屬于原發(fā)性腎小球疾病，有多種病理類型構成。大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn)，也是腎病綜合征最基本的病理生理機制。NS時大量白蛋白從尿中丟失，促進白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加。NS時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降，使水分從血管腔內進入組織間隙，是造成NS水腫的基本原因。
01:54
腎病綜合征很嚴重嗎
腎病綜合征的嚴重程度個體之間差異較大，主要的決定因素包括：病理類型、臨床因素等。一般微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預后好。微小病變型腎病部分患者可自發(fā)緩解，治療緩解率高，但緩解后易復發(fā)。早期膜性腎病仍有較高的治療緩解率，晚期雖難以達到治療緩解，但病情多數進展緩慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳，預后差，較快進入慢性腎衰竭。如果存在反復感染、血栓栓塞并發(fā)癥者常影響預后。
02:11
腎病綜合征好治嗎
腎病綜合征治療一般包括三部分：一般的支持治療、對癥治療和主要治療（抑制免疫與炎癥反應）。第一，一般治療。凡有嚴重水腫、低蛋白血癥者需臥床休息。水腫消失、一般情況好轉后，可起床活動。第二，對癥治療。利尿消腫一般包括噻嗪類利尿劑、潴鉀利尿劑、袢利尿劑、滲透性利尿劑、提高血漿膠體滲透壓；減少尿蛋白一般用血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。第三，主要治療。包括糖皮質激素治療、細胞毒性藥物或免疫抑制劑。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 如何防止腎病綜合征
- 2 腎病綜合征因為什么引起
- 3 什么是腎病綜合征
- 4 腎病綜合征嚴重嗎
- 5 腎病綜合征
- 6 引起腎病綜合征是怎么得的
- 7 腎病綜合征怎么得的
- 8 腎病綜合征有哪些
健康資訊
更多>-
2025-09-18
-
2025-09-18
-
2025-08-19
-
2025-02-01
