輸卵管堵塞可能由盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術史、生殖系統(tǒng)結(jié)核、先天性發(fā)育異常等原因引起。輸卵管堵塞通常表現(xiàn)為不孕、下腹隱痛、月經(jīng)異常等癥狀。

1、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是輸卵管堵塞最常見的原因，多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體上行感染導致。炎癥反復發(fā)作可引起輸卵管黏膜粘連、纖毛功能受損，形成機械性梗阻?；颊呖赡馨橛邢赂箟嬐?、陰道分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素，嚴重時需行腹腔鏡粘連松解術。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者異位的內(nèi)膜組織可種植在輸卵管表面或內(nèi)部，隨著周期性出血形成粘連性梗阻。典型癥狀包括進行性加重的痛經(jīng)、性交痛。臨床常用醋酸亮丙瑞林緩釋微球注射液抑制卵巢功能，或通過腹腔鏡手術清除病灶。

3、既往手術史

盆腔或腹部手術如闌尾切除術、卵巢囊腫剝除術等可能造成輸卵管周圍組織粘連。手術創(chuàng)傷引發(fā)的炎癥反應會導致輸卵管傘端閉鎖或管腔狹窄。術后早期下床活動、使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連劑可降低風險。

4、生殖系統(tǒng)結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染輸卵管時，肉芽腫性病變會破壞管壁結(jié)構(gòu)，形成鈣化性梗阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、盜汗等全身癥狀，婦科檢查可觸及增粗的輸卵管。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物至少6個月。

5、先天性發(fā)育異常

苗勒管發(fā)育異?？赡軐е螺斅压芟忍扉]鎖、缺如或形態(tài)異常，常合并子宮畸形。這類患者青春期后多表現(xiàn)為原發(fā)性不孕，超聲或子宮輸卵管造影可明確診斷。部分病例可通過輸卵管成形術改善，但成功率有限。

對于輸卵管堵塞患者，建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累；注意會陰部清潔，性生活前后及時清洗；飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入，限制辛辣刺激食物；適度進行快走、瑜伽等運動促進盆腔血液循環(huán)。備孕期間可通過監(jiān)測基礎體溫、排卵試紙等方法把握受孕時機，若嘗試自然受孕1年未果，應及時到生殖醫(yī)學中心評估是否需要輔助生殖技術干預。