妊娠期高血壓是什么癥狀
妊娠期高血壓的癥狀主要有頭痛、視力模糊、上腹疼痛、水腫、尿量減少等。妊娠期高血壓可能與遺傳、血管內皮損傷、胎盤缺血等因素有關,通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿等癥狀。
1、頭痛
妊娠期高血壓引起的頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛,多位于前額或枕部。這種頭痛與血壓升高導致腦血管痙攣有關,可能伴隨頭暈或惡心。若頭痛突然加重或出現(xiàn)噴射性嘔吐,需警惕子癇前期。孕婦應保持安靜環(huán)境,避免強光刺激,必要時在醫(yī)生指導下使用拉貝洛爾片控制血壓。
2、視力模糊
視力模糊可能表現(xiàn)為視物不清、閃光感或視野缺損,與視網膜動脈痙攣或視網膜水腫相關。嚴重時可出現(xiàn)暫時性失明,提示顱內壓增高。孕婦出現(xiàn)視覺異常時需立即臥床休息,避免突然起身,并盡快就醫(yī)檢查眼底。醫(yī)生可能會建議使用甲基多巴片降壓,同時監(jiān)測尿蛋白變化。
3、上腹疼痛
右上腹或劍突下疼痛是HELLP綜合征的典型表現(xiàn),多因肝包膜腫脹或肝細胞缺血壞死導致。疼痛可能放射至肩背部,伴隨惡心嘔吐。該癥狀提示病情進展,需緊急處理。孕婦應避免油膩飲食,醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液預防抽搐,并評估是否需要終止妊娠。
4、水腫
雙下肢凹陷性水腫常見于踝部及脛前區(qū),嚴重時波及面部和雙手。與鈉水潴留及低蛋白血癥相關,晨起時眼瞼水腫明顯。孕婦需限制每日鈉鹽攝入,抬高下肢促進回流,醫(yī)生可能開具氫氯噻嗪片利尿,同時監(jiān)測血鉀水平。
5、尿量減少
24小時尿量少于400毫升提示腎功能受損,與腎小球濾過率下降有關??赡馨殡S尿中泡沫增多或血尿。孕婦需記錄每日出入量,避免使用腎毒性藥物。醫(yī)生會根據情況調整硝苯地平控釋片劑量,必要時進行血液凈化治療。
妊娠期高血壓孕婦需保證每日8小時睡眠并左側臥位休息,每日食鹽攝入不超過5克,適當增加優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉等攝入。每周監(jiān)測體重增長不超過0.5公斤,避免長時間站立。每日定時測量血壓并記錄,出現(xiàn)頭暈眼花等癥狀時立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,可進行輕柔的孕婦瑜伽或散步,但避免劇烈運動。定期進行尿常規(guī)和胎心監(jiān)護檢查,嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整降壓藥物劑量。