胃蛋白酶原比值偏低是什么原因
胃蛋白酶原比值偏低可能與慢性萎縮性胃炎、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥刺激、遺傳因素等原因有關(guān)。胃蛋白酶原比值是評(píng)估胃黏膜功能的重要指標(biāo),需結(jié)合胃鏡等檢查明確病因。
1、慢性萎縮性胃炎
胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致主細(xì)胞減少,胃蛋白酶原Ⅰ分泌下降,而胃蛋白酶原Ⅱ相對(duì)穩(wěn)定,造成比值偏低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需根除幽門螺桿菌,口服胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等。
2、胃黏膜損傷
長(zhǎng)期飲酒、辛辣飲食或非甾體抗炎藥使用可損傷胃黏膜,影響胃蛋白酶原Ⅰ合成。伴隨反酸、燒心癥狀時(shí),可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠治療。
3、幽門螺桿菌感染
該菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生氨,直接破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃蛋白酶原分泌異常。確診后需采用四聯(lián)療法,包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等藥物。
4、長(zhǎng)期用藥刺激
糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑可能抑制胃蛋白酶原合成。此類患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胃功能,必要時(shí)聯(lián)用替普瑞酮膠囊等胃黏膜修復(fù)劑。
5、遺傳因素
部分人群存在胃蛋白酶原基因多態(tài)性,導(dǎo)致先天分泌不足。建議此類人群避免高鹽飲食,定期進(jìn)行胃蛋白酶原篩查。
發(fā)現(xiàn)胃蛋白酶原比值偏低時(shí),應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少腌制、熏烤食物攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)??蛇m量食用富含維生素C的新鮮蔬果如獼猴桃、西藍(lán)花等,有助于保護(hù)胃黏膜。避免空腹飲用咖啡、濃茶,戒煙限酒。若伴隨明顯消化道癥狀,建議完善碳13呼氣試驗(yàn)及胃鏡檢查,明確診斷后規(guī)范治療。