生殖器皰疹復發(fā)癥狀主要表現(xiàn)為會陰部簇集性小水皰、灼痛或瘙癢，可能伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大。生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型感染引起，復發(fā)誘因包括免疫力下降、疲勞、應激等。復發(fā)期癥狀通常較初發(fā)輕微，但具有傳染性。

1、水皰

復發(fā)時會在原發(fā)部位或鄰近區(qū)域出現(xiàn)直徑1-3毫米的透明水皰，基底皮膚發(fā)紅，多呈簇狀分布。水皰破潰后形成淺表潰瘍，7-10天可結(jié)痂自愈。此時病毒活躍度最高，需避免性接觸防止傳播。

2、疼痛瘙癢

發(fā)作前期常有局部刺痛、燒灼感或瘙癢等前驅(qū)癥狀，持續(xù)1-2天后出現(xiàn)皮損。疼痛程度因人而異，可能影響排尿或日常活動。冷敷可緩解不適，但需保持患處清潔干燥。

3、淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患者復發(fā)時伴單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯，直徑多小于2厘米，通常隨皮損消退而緩解。若持續(xù)腫大超過2周需排查其他感染。

4、全身癥狀

少數(shù)免疫力低下者可能出現(xiàn)低熱、頭痛或肌肉酸痛等全身反應，多見于初發(fā)或年復發(fā)超過6次的患者。HIV感染者可能出現(xiàn)更廣泛的皮損。

5、不典型表現(xiàn)

部分復發(fā)僅表現(xiàn)為皮膚裂隙、紅斑或丘疹，易被誤診為真菌感染或過敏。女性宮頸復發(fā)常無癥狀，需通過病毒檢測確診。

復發(fā)期間應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免搔抓防止繼發(fā)感染。保持規(guī)律作息，減少應激因素，適當補充賴氨酸可能有助于降低復發(fā)頻率。頻繁復發(fā)者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物進行抑制治療，但需定期監(jiān)測肝腎功能。皮損完全愈合前禁止無保護性行為，配偶及性伴侶建議同步篩查。