高血壓患者可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制血壓并評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期高血壓可能增加子癇前期、胎盤早剝等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓患者若血壓控制穩(wěn)定且無(wú)嚴(yán)重靶器官損害，通常可考慮妊娠。孕前需進(jìn)行心血管系統(tǒng)評(píng)估，包括腎功能、眼底檢查等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整降壓藥物，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物。妊娠期間需密切監(jiān)測(cè)血壓變化，定期進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)和胎兒超聲檢查，必要時(shí)聯(lián)合產(chǎn)科與心血管科共同管理。

若患者合并重度高血壓、腎功能不全或存在不可逆的靶器官損害，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這類情況可能建議暫緩妊娠，優(yōu)先治療原發(fā)病。部分患者需在孕早期終止妊娠以保障生命安全，尤其是出現(xiàn)難以控制的惡性高血壓或并發(fā)子癇時(shí)。

計(jì)劃妊娠的高血壓患者應(yīng)提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢，日常保持低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，避免熬夜及情緒波動(dòng)。妊娠期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫加重等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，部分患者可能需長(zhǎng)期降壓治療。