咳血可能由支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺炎、肺栓塞等原因引起。咳血是指喉部以下的呼吸道出血經(jīng)口腔排出，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、支氣管擴張

支氣管擴張可能導致反復咳嗽伴隨膿痰和咳血，通常與既往肺部感染或遺傳因素有關。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸溴己新片祛痰，配合頭孢克洛膠囊控制感染，嚴重時需行支氣管動脈栓塞術。

2、肺結核

肺結核患者常出現(xiàn)低熱盜汗伴咳血，結核分枝桿菌感染破壞肺組織所致。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物，同時注意隔離防護避免傳染。

3、肺癌

中央型肺癌易侵蝕血管引發(fā)咳血，可能伴隨消瘦和胸痛。診斷需結合胸部CT和病理活檢，治療包括吉非替尼片靶向治療或肺葉切除術。

4、肺炎

重癥肺炎可能因炎癥累及肺血管導致痰中帶血，常見于肺炎鏈球菌感染。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片消炎，配合氨溴索口服液促進排痰。

5、肺栓塞

肺栓塞突發(fā)咳血多伴呼吸困難，血栓阻塞肺動脈引發(fā)肺梗死。需緊急使用低分子肝素鈣注射液抗凝，必要時行導管溶栓治療。

咳血患者應保持絕對臥床休息，避免劇烈咳嗽和屏氣動作，采取患側(cè)臥位防止血液流入健側(cè)肺。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，禁止攝入辛辣刺激性食物。所有咳血情況均需立即就醫(yī)，禁止自行服用止血藥物，轉(zhuǎn)運過程中需保持呼吸道通暢并監(jiān)測生命體征。慢性呼吸道疾病患者需定期復查肺功能，戒煙并避免接觸粉塵等誘發(fā)因素。