皮內(nèi)痣一般不會(huì)惡變，但極少數(shù)情況下可能發(fā)展為惡性黑色素瘤。皮內(nèi)痣是位于真皮層的良性色素痣，通常表現(xiàn)為膚色或棕褐色隆起性丘疹，表面光滑。若出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、顏色不均、邊緣不規(guī)則、破潰出血等癥狀時(shí)需警惕惡變可能。

絕大多數(shù)皮內(nèi)痣可長(zhǎng)期穩(wěn)定存在，惡變概率極低。皮內(nèi)痣的形成與黑素細(xì)胞在真皮層聚集有關(guān)，其細(xì)胞成熟度高，增殖活性低。臨床觀察顯示，穩(wěn)定狀態(tài)的皮內(nèi)痣通常直徑小于6毫米，邊界清晰，顏色均勻，無(wú)自覺(jué)癥狀。這類皮內(nèi)痣無(wú)須特殊處理，定期觀察即可。

當(dāng)皮內(nèi)痣出現(xiàn)形態(tài)改變時(shí)可能提示惡變風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期摩擦刺激、紫外線過(guò)度暴露等因素可能誘發(fā)細(xì)胞異常增生。若痣體出現(xiàn)瘙癢疼痛、衛(wèi)星灶、表面糜爛等變化，或原有平坦痣體突然隆起增厚，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。先天性巨痣、多發(fā)痣超過(guò)50個(gè)者屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。

建議避免反復(fù)刺激皮內(nèi)痣，日常做好防曬保護(hù)。對(duì)于生長(zhǎng)在易摩擦部位如手掌、足底的皮內(nèi)痣，或出現(xiàn)上述異常變化時(shí)，可考慮手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查皮膚狀態(tài)。