腳踝上方?jīng)]受傷突然酸疼可能與肌肉疲勞、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)或靜脈回流不暢等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸脹、活動(dòng)受限等癥狀，可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療等方式緩解。

1、肌肉疲勞

長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能導(dǎo)致小腿肌肉持續(xù)緊張，乳酸堆積引發(fā)酸疼。表現(xiàn)為酸痛感在休息后減輕，按壓肌肉時(shí)有緊繃感。建議減少活動(dòng)量，用泡沫軸放松腓腸肌，睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨抽筋可適量補(bǔ)充電解質(zhì)。

2、韌帶拉傷

踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差的人群易發(fā)生距腓前韌帶隱性損傷，可能因輕微扭傷未被察覺(jué)。表現(xiàn)為深部酸痛、足背屈時(shí)疼痛加重。需停止運(yùn)動(dòng)并佩戴護(hù)踝2-3周，急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷，慢性期可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群踝關(guān)節(jié)軟骨磨損可能引發(fā)隱匿性疼痛，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑，配合低頻脈沖電刺激治療。

4、痛風(fēng)發(fā)作

高尿酸血癥患者可能突發(fā)踝關(guān)節(jié)周?chē)w沉積，表現(xiàn)為夜間劇痛、局部皮溫升高但無(wú)紅腫。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用非布司他片控制尿酸。每日飲水2000毫升以上，限制內(nèi)臟類(lèi)食物攝入。

5、靜脈功能不全

久坐久站者下肢靜脈瓣膜功能減退會(huì)導(dǎo)致血液淤滯，表現(xiàn)為傍晚酸脹感明顯、踝部輕度水腫。穿戴醫(yī)用彈力襪可改善癥狀，口服地奧司明片增強(qiáng)靜脈張力，避免交叉腿坐姿，每1小時(shí)活動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)5分鐘。

建議避免穿著過(guò)緊鞋襪影響血液循環(huán)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身踝關(guān)節(jié)。若酸疼持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需排查感染性關(guān)節(jié)炎可能。夜間疼痛加重者應(yīng)進(jìn)行下肢血管超聲檢查，排除血栓性靜脈炎。日常可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)踝周肌肉力量，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。