新生兒心肺復(fù)蘇是針對(duì)出生后無(wú)自主呼吸或心跳停止的新生兒實(shí)施的緊急搶救措施，主要包括清理呼吸道、人工通氣、胸外按壓三個(gè)核心步驟。

新生兒心肺復(fù)蘇需嚴(yán)格遵循國(guó)際指南流程。當(dāng)新生兒出現(xiàn)窒息或循環(huán)衰竭時(shí)，首先需快速評(píng)估反應(yīng)和呼吸，用吸球或吸管清理口鼻分泌物確保氣道通暢。若仍無(wú)呼吸，立即開始正壓通氣，使用新生兒復(fù)蘇氣囊配合面罩，以40-60次/分鐘頻率給予100%氧氣。通氣30秒后若心率低于60次/分，需啟動(dòng)胸外按壓，采用雙拇指環(huán)抱法在胸骨下1/3處按壓，深度為胸廓前后徑1/3，按壓與通氣比例為3：1。整個(gè)過程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、呼吸和血氧飽和度。

特殊情況如胎糞污染羊水時(shí)，需在肩部娩出前即吸引口咽部。極低體重兒復(fù)蘇需注意保溫，避免過度通氣導(dǎo)致腦損傷。存在先天性膈疝或氣道畸形時(shí)，氣管插管需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。復(fù)蘇藥物如腎上腺素僅在心搏停止或持續(xù)心動(dòng)過緩時(shí)使用，經(jīng)臍靜脈導(dǎo)管給藥濃度為1：10000。

新生兒復(fù)蘇后需轉(zhuǎn)入NICU持續(xù)監(jiān)護(hù)，維持正常體溫，監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)及腦功能，警惕缺氧缺血性腦病發(fā)生。母乳喂養(yǎng)需延遲至生命體征穩(wěn)定，初期可通過鼻飼管喂養(yǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)接受復(fù)蘇后護(hù)理指導(dǎo)，觀察喂養(yǎng)耐受性、肌張力及驚厥表現(xiàn)，定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。建議所有產(chǎn)房醫(yī)護(hù)人員每?jī)赡陱?fù)訓(xùn)新生兒復(fù)蘇課程，掌握最新技術(shù)規(guī)范。