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胳膊疼怎么回事

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胳膊疼可能由肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎癥、神經(jīng)壓迫、外傷或心血管疾病等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)或原發(fā)病控制等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間重復(fù)動作或過度用力可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為酸脹痛感,活動時加重。建議停止引發(fā)疼痛的動作,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹。若持續(xù)3天未緩解,需排除肌腱炎或肌筋膜疼痛綜合征。

2、關(guān)節(jié)炎癥

肩周炎、網(wǎng)球肘或骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)放射性胳膊疼痛,常伴關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵直??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。

3、神經(jīng)壓迫

頸椎病椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致從頸部向手臂放射的刺痛或麻木??赡芘c長期低頭姿勢有關(guān),夜間癥狀明顯。需通過頸椎MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡減壓術(shù)。

4、外傷因素

跌倒撞擊可能造成肱骨骨折或肩關(guān)節(jié)脫位,疼痛劇烈且伴明顯腫脹變形。疑似骨折時應(yīng)立即用夾板固定患肢,拍攝X線明確損傷程度。輕微骨裂可用石膏固定4-6周,粉碎性骨折可能需要鋼板內(nèi)固定手術(shù)。

5、心血管疾病

心絞痛或心肌梗死可能向左臂內(nèi)側(cè)放射疼痛,常伴胸悶氣短。與冠狀動脈供血不足有關(guān),含服硝酸甘油片可暫時緩解。此類疼痛具有壓迫感且與活動相關(guān),需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查,必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。

建議避免提重物或過度使用患肢,睡眠時用枕頭墊高疼痛手臂減輕壓力。可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運動預(yù)防粘連,每日2-3次,每次5分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間痛醒或伴發(fā)熱乏力,應(yīng)及時排查腫瘤或感染等嚴(yán)重病因。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有助于減少血管性疼痛發(fā)生概率。

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