總是腰酸背痛可能由久坐不動、肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

1、久坐不動

長期保持同一姿勢會導(dǎo)致腰部肌肉緊張和血液循環(huán)不暢，引發(fā)酸痛。建議每隔1小時起身活動5分鐘，進行簡單的伸展運動如貓式伸展或腰部扭轉(zhuǎn)。使用符合人體工學(xué)的座椅，在腰部增加支撐墊有助于減輕壓力。日常可嘗試游泳或慢跑等低強度運動增強核心肌群力量。

2、肌肉勞損

過度負重或突然扭轉(zhuǎn)可能造成腰背肌纖維微損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴活動受限。急性期可采用熱敷緩解痙攣，配合扶他林軟膏外涂。恢復(fù)期建議進行橋式運動等康復(fù)訓(xùn)練，避免提重物超過5公斤。睡眠時選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。

3、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，典型癥狀為下肢放射痛伴麻木感。確診需通過MRI檢查，輕癥可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。急性發(fā)作期需絕對臥床，后期可通過牽引治療減輕椎間盤壓力。若出現(xiàn)馬尾綜合征需立即手術(shù)干預(yù)。

4、骨質(zhì)疏松

骨量流失會導(dǎo)致椎體承重能力下降，常見于絕經(jīng)后女性，疼痛在夜間或負重時加重。建議進行骨密度檢測，確診后需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片抑制破骨細胞活性，配合碳酸鈣D3咀嚼片補充鈣質(zhì)。日常應(yīng)增加日照時間，攝入牛奶、豆腐等高鈣食物，避免劇烈運動防止骨折。

5、強直性脊柱炎

這種自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘且活動后緩解。需通過HLA-B27基因檢測和影像學(xué)確診，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合益賽普注射液生物制劑。建議睡硬板床保持脊柱伸展位，定期進行深呼吸訓(xùn)練維持胸廓活動度。

日常應(yīng)注意保持標準體重減輕脊柱負荷，避免穿高跟鞋或單肩背包。工作臺高度應(yīng)使肘關(guān)節(jié)屈曲90度，電腦屏幕與視線平齊。飲食中增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入以降低炎癥反應(yīng)。如疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時就診，必要時進行CT或?qū)嶒炇覚z查排除腫瘤等嚴重疾病。