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脂肪肝肝內(nèi)鈣化灶

肝膽疾病編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝肝內(nèi)鈣化灶通常是肝臟影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的良性病變，可能與脂肪肝、既往感染或局部組織修復(fù)有關(guān)。肝內(nèi)鈣化灶本身一般無須治療，但需結(jié)合脂肪肝程度評估整體肝臟健康。

脂肪肝肝內(nèi)鈣化灶的形成多與肝臟局部炎癥愈合后的鈣鹽沉積相關(guān)。輕度脂肪肝患者出現(xiàn)的鈣化灶常為孤立性，直徑較小，影像學(xué)表現(xiàn)為高密度點(diǎn)狀或片狀影，通常無血流信號。這類鈣化灶不會引起肝功能造成影響，也不會惡變，定期復(fù)查超聲或CT即可。若鈣化灶伴隨中重度脂肪肝，需關(guān)注脂肪肝本身的進(jìn)展，如肝酶異?；蚶w維化風(fēng)險，此時應(yīng)通過控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等措施改善脂肪肝。

少數(shù)情況下鈣化灶可能與肝內(nèi)膽管結(jié)石、寄生蟲感染遺留病灶或陳舊性結(jié)核相關(guān)。這類鈣化灶往往形態(tài)不規(guī)則，周圍可能伴有膽管擴(kuò)張或纖維化改變。對于合并膽管梗阻或反復(fù)感染者，需進(jìn)一步行磁共振胰膽管造影評估，必要時行內(nèi)鏡取石或抗感染治療。寄生蟲性鈣化灶在疫區(qū)需結(jié)合血清學(xué)檢查排除活動性感染。

建議脂肪肝合并肝內(nèi)鈣化灶患者每6-12個月復(fù)查肝臟超聲，監(jiān)測脂肪肝程度變化。日常需限制高脂高糖飲食，增加有氧運(yùn)動，避免飲酒。若出現(xiàn)右上腹隱痛、黃疸或肝功能異常，應(yīng)及時就醫(yī)排查其他肝膽疾病。

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