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胰腺炎能不能根治

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胰腺炎能否根治取決于類型和嚴(yán)重程度,急性胰腺炎多數(shù)可完全恢復(fù),慢性胰腺炎通常無法根治但能控制癥狀。

急性胰腺炎早期規(guī)范治療可達(dá)到臨床治愈。輕癥患者通過禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等支持治療,配合抑制胰酶分泌的藥物如生長抑素注射液、烏司他丁注射液,以及鎮(zhèn)痛藥物鹽酸布桂嗪注射液,炎癥反應(yīng)通常在1-2周內(nèi)消退。中重度患者需在ICU監(jiān)護(hù)下進(jìn)行器官功能支持,合并感染時(shí)使用注射用美羅培南等抗生素,壞死組織繼發(fā)感染可能需超聲內(nèi)鏡引流或腹腔鏡清創(chuàng)手術(shù)。病因治療是關(guān)鍵,膽源性胰腺炎需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石,酒精性胰腺炎必須戒酒,高脂血癥性胰腺炎需長期服用非諾貝特膠囊調(diào)控血脂。

慢性胰腺炎以延緩病程進(jìn)展為目標(biāo)。反復(fù)炎癥導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)纖維化不可逆,需長期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。疼痛管理使用加巴噴丁膠囊聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚片,頑固性疼痛可考慮CT引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)叢阻滯。合并糖尿病時(shí)需胰島素治療,假性囊腫直徑超過6厘米需超聲內(nèi)鏡引流?;颊唔殗?yán)格戒煙戒酒,采用低脂高蛋白飲食,每日分5-6餐進(jìn)食,補(bǔ)充脂溶性維生素。

無論急性或慢性胰腺炎,康復(fù)期均需定期復(fù)查腹部CT和血液檢查。急性胰腺炎治愈后應(yīng)每半年監(jiān)測胰功能,慢性患者每3個(gè)月評(píng)估營養(yǎng)狀況。日常避免暴飲暴食和高脂飲食,急性發(fā)作后6個(gè)月內(nèi)禁止飲酒。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或血糖異常需及時(shí)就診,遺傳性胰腺炎患者直系親屬應(yīng)進(jìn)行基因篩查。

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胰腺炎是怎么回事
胰腺炎可能由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起,胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。
胰腺炎的危險(xiǎn)程度及預(yù)防
10%-15%的急性胰腺炎患者可能會(huì)發(fā)展為重癥胰腺炎,并引發(fā)胰腺膿腫、胰腺壞死、膽道梗阻等等多種并發(fā)癥。重癥胰腺炎可引發(fā)多器官功能衰竭,導(dǎo)致病情急劇惡化甚至死亡。對(duì)于胰腺炎的預(yù)防要注意減少暴飲暴食的機(jī)會(huì),并且積極治療高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。在胰腺炎的發(fā)生過程中飲食是多見的誘因,胰腺炎首先應(yīng)注意避免飲酒,急性胰腺炎患者治愈后如飲酒極有可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),因此戒酒尤為重要。同時(shí)慢性胰腺炎患者為有助于治療及預(yù)防復(fù)發(fā),也應(yīng)避免飲酒。
語音時(shí)長 00:53

2022-10-11

86534次收聽

01:59
發(fā)現(xiàn)胰腺上長東西一定是胰腺炎嗎
發(fā)現(xiàn)胰腺上長東西不一定是胰腺炎。胰腺炎的癥狀包括急性的上腹痛,通常為劇烈的脹痛或絞痛,或刀割樣疼痛,可以向左肩或左背部放散。可以查到血淀粉酶或脂肪酶明顯增高,影像學(xué)檢查會(huì)看到胰腺明顯的腫大,伴有周圍滲出,這樣的情況更符合胰腺炎的表現(xiàn)。特殊情況就是慢性胰腺炎伴發(fā)胰管結(jié)石,可以在b超下看到胰管某部位發(fā)現(xiàn)高密度的結(jié)節(jié),這是由于胰管結(jié)石阻塞,也可以出現(xiàn)胰腺炎的表現(xiàn),但大多在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)胰腺上的腫物,首先考慮良性腫瘤或惡性腫瘤。
重癥胰腺炎好轉(zhuǎn)的跡象
重癥胰腺炎好轉(zhuǎn)跡象有臨床癥狀減輕、體征減輕、復(fù)查各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)較前好轉(zhuǎn),那么提示病情有好轉(zhuǎn)趨勢。具體總結(jié)如下:一、臨床表現(xiàn)減輕,體現(xiàn)在腹痛癥狀逐漸減輕,腹脹緩解,胃腸功能逐漸恢復(fù)等;二、體征減輕,體現(xiàn)在體格檢查腹部膨朧減輕,腹部變軟,壓痛減輕,聽診腸鳴音恢復(fù)正常,對(duì)于累及肺者,聽診肺部啰音減少等;三、復(fù)查各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)較前好轉(zhuǎn),體現(xiàn)在血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白中炎性指標(biāo)下降,水電解質(zhì)平衡,生化指標(biāo)肝腎功能好轉(zhuǎn),影像學(xué)檢查提示炎性滲出減少等。綜上可以提示重癥胰腺炎有好轉(zhuǎn)的跡象。
語音時(shí)長 01:09

2021-05-20

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胰腺炎的早期癥狀有哪些
胰腺屬于消化器官,早期病發(fā)癥狀為消化系統(tǒng),比如腹痛、惡心、嘔吐等,其次胰腺影響肝膽器官,早期也可誘發(fā)黃疸、發(fā)熱等。
重癥胰腺炎用哪種抗生素
重癥胰腺炎用三代的頭孢類藥物以及喹諾酮類抗生素的藥物。重癥胰腺炎是一類臨床上比較危重的急腹癥,病理特點(diǎn)主要是因?yàn)榧毙砸认傺滓鹆似渑K器功能的衰竭,除胰腺炎本身以外,患者可能合并有肺功能,腎功能以及肝功能包括甚至出現(xiàn)意識(shí)功能障礙的,這種一組綜合的臨床病癥。重癥胰腺炎的患者要給使用抗生素,一個(gè)是這類患者的全身的免疫力,在急性炎癥反應(yīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下降。需要預(yù)防性地使用抗生素來預(yù)防后期可能會(huì)出現(xiàn)感染,另外一個(gè)在急性胰腺炎的時(shí)候由于腸道功能的障礙,導(dǎo)致腸道的黏膜屏障功能下降,腸道正常存在的定制,均就可能透過腸道的屏障發(fā)生一個(gè)血源性的感染,進(jìn)行出現(xiàn)一個(gè)腹腔的感染,同時(shí)重癥胰腺炎的患者由于病情嚴(yán)重,腹腔容易出現(xiàn)滲出或者積液,而這些滲出或者積液的部位都可能會(huì)成為細(xì)菌生長的一個(gè)良好的一個(gè)環(huán)境。因此在要給使用抗生素治療,要根據(jù)患者個(gè)人體質(zhì)去選擇,一定要盡量避免使用患者會(huì)可能過敏的藥物,到感染的后期,除抗生素治療以外,同時(shí)還要給予穿刺引流,另更重要的是到感染的后期,一定要爭取獲得新經(jīng)學(xué)的證據(jù),如留取血培養(yǎng),包括穿刺液的培養(yǎng),同時(shí)根據(jù)藥敏藥物培養(yǎng)的細(xì)菌培養(yǎng)的藥敏結(jié)果來選擇敏感的藥物。
語音時(shí)長 01:56

2020-03-16

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胰腺炎飲食注意哪些禁忌
胰腺炎是我們臨床上比較常遇到的一類急腹癥,其實(shí)胰腺炎發(fā)病以后在早期,我們是不建議吃任何東西的主要是一方面,這個(gè)時(shí)候胰腺炎它會(huì)導(dǎo)致胃腸道的消化功能是受損的。我們吃進(jìn)去的東西實(shí)際上是沒有辦法被人體去充分的消化吸收和利用的。所以吃進(jìn)去的東西沒有用,很多病人這個(gè)時(shí)候你就是讓他吃,他也很可能很快食物就吐出來了。另一方面,胰腺炎的時(shí)候,你如果再讓病人去進(jìn)食會(huì)刺激到它消化液的進(jìn)一步分泌,主要是刺激胰液的進(jìn)一步分泌而胰腺炎的時(shí)候。如果胰液的進(jìn)一步分泌,是會(huì)導(dǎo)致他的病情進(jìn)一步加重的吃進(jìn)去東西以后。病人的腹痛癥狀可能會(huì)有一個(gè)持續(xù)的加重甚至?xí)?dǎo)致這個(gè)病人出現(xiàn)發(fā)燒等一些感染的一些表現(xiàn)。所以在胰腺炎的早期是要嚴(yán)格禁食的不能吃任何東西,有些時(shí)候我們甚至連水都不能讓病人喝,要開啟全場外的營養(yǎng)知識(shí)等到他病情緩解以后,可以逐步的恢復(fù)飲食。而在恢復(fù)飲食的早期的也是先從喝水開始,如果這個(gè)時(shí)候病人喝水沒有什么不舒服,可以嘗試進(jìn)食一點(diǎn)米湯,然后過渡到稀飯面條這些低油低脂肪的一些面食為主,但至于什么時(shí)候可以恢復(fù)飲食,一定要跟醫(yī)生去進(jìn)行一個(gè)商量,由醫(yī)生來判斷你的病情再作出決定。
語音時(shí)長 02:02

2020-03-16

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胰腺炎是什么
胰腺炎可以從胰腺發(fā)炎的病癥、胰腺炎的臨床表現(xiàn)、胰腺炎的危害性這些方面進(jìn)行辨別。
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胰腺炎會(huì)傳染嗎
胰腺炎不會(huì)傳染。胰腺炎根據(jù)病程分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,引起急性胰腺炎的具體原因主要是膽道系統(tǒng)結(jié)石稱為膽源性胰腺炎,酒精性胰腺炎,高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、某些藥物引起的胰腺炎。急性胰腺炎是以胰管堵塞,胰液異常消化胰腺本身而形成的胰腺腫大、壞死合并感染,急性胰腺炎根據(jù)其疾病嚴(yán)重程度又可以分為急性水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。慢性胰腺炎主要以反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎,或者胰管結(jié)石引起的胰腺纖維化,胰腺萎縮,胰腺內(nèi)外分泌功能不全為特點(diǎn)無論是急性胰腺炎還是慢性胰腺炎,從其病因來看大多數(shù)是由于自身某些疾病或者是不良的生活飲食方式引起,這樣的胰腺炎不屬于傳染性疾病。
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胰腺炎手術(shù)后注意事項(xiàng)
對(duì)于輕癥胰腺炎來說,通過一些常規(guī)的保守治療。比如說禁食水抑制胃酸,抑制胰液分泌腸外營養(yǎng)支持抗生素使用,大部分病人在一周左右的時(shí)間,病情都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)逐漸的一個(gè)緩解,而重癥胰腺炎容易合并其他臟器功能的受損,比如說肺功能的受損腎功能的受損甚至有可能會(huì)出現(xiàn)腹腔的積液導(dǎo)致積液的感染,出現(xiàn)一個(gè)腹腔的一個(gè)膿腫肝的膿腫,甚至包括胸腔的一個(gè)積液感染引起的膿腫。這個(gè)時(shí)候合并膿腫以后,在胰腺重癥胰腺炎的后期階段,有可能是需要一個(gè)手術(shù)干預(yù)的。
胰十二指腸切除后有哪些危害
在臨床上,胰十二直腸切除術(shù)是非常大的手術(shù),正是因?yàn)檫@樣,所以在做完該手術(shù)以后,人們的身體可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。其中最為常見的不良反應(yīng)就是低血容量性休克了,除此以外,人們的身體還有可能會(huì)存在著血糖異常以及胃排空延遲等癥狀表現(xiàn)。
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胰腺炎怎么治
胰腺炎治療有兩方面:急性胰腺炎需要禁食禁水,并通過靜脈注射營養(yǎng)液,當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等都需要針對(duì)性治療。慢性胰腺炎需要辨證治療,如血糖升高需要口服降糖藥,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性腹部疼痛需要口服止疼藥等。
胰腺炎有哪些癥狀
胰腺炎會(huì)出現(xiàn)冷汗、休克、腹痛、惡心、嘔吐、水電解質(zhì)失衡的癥狀。1.患者常出現(xiàn)休克癥狀,比如蒼白、血壓下降等,如果搶救不及時(shí),可以致死。2.腹痛常位于中上腹部,有時(shí)向腰背部呈束帶狀放射,彎腰或者是前傾坐位可減輕,常突然發(fā)作于大量飲酒或飽餐后。3.惡心嘔吐、發(fā)熱。4.水電解質(zhì)及酸堿失衡。
語音時(shí)長 01:51

2018-09-21

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01:54
胰腺的作用
外分泌功能、內(nèi)分泌功能。胰腺的功能,主要是可以包括兩部分。胰腺的作用,分別是外分泌功能,以及內(nèi)分泌功能。通常情況下,胰腺的外分泌的功能,主要是可以分泌胰液。一般來說,胰液可以包括胰蛋白酶、胰脂肪酶,以及胰淀粉酶等。通常情況下,這些酶的作用是,主要負(fù)責(zé)對(duì)于食物進(jìn)行消化,將到達(dá)腸子里面的食物,進(jìn)行消化、分解,從而可以分解成人體能夠吸收的養(yǎng)分。然后,通過小腸,再把它吸收到人體內(nèi)。胰腺的內(nèi)分泌功能,可以分泌很多的激素,可以分泌人體的胰島素等。所以,胰腺是屬于人體的一個(gè)非常特別的器官,胰腺這個(gè)器官,它既能夠分泌到消化道里面的酶,也能夠分泌一些激素,到達(dá)血里??偠灾梢郧宄氖?,胰腺是屬于一個(gè)兼有內(nèi)分泌功能,以及外分泌功能的器官。
奧曲肽治療胰腺炎用法
胰腺炎是消化內(nèi)科比較常見的一種疾病,臨床的治療方法有很多,對(duì)于不同病情的患者,使用的治療藥物也是不一樣的,奧曲肽是治療該疾病常用的藥物之一,如果服用奧曲肽治療重型胰腺炎的話,用量標(biāo)準(zhǔn)為:0.1mg皮下注射,每日4次,療程3-7天。