躺久了腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、血液循環(huán)不良、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。可通過熱敷按摩、更換軟底鞋、補鈣、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長時間臥床可能導(dǎo)致足底筋膜長時間處于松弛狀態(tài)，突然站立時足底筋膜受到牽拉引發(fā)炎癥。主要表現(xiàn)為晨起下地第一步疼痛明顯，活動后減輕。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物消炎鎮(zhèn)痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟腱炎

臥床時跟腱缺乏活動易發(fā)生攣縮，突然承重可能引發(fā)跟腱部位無菌性炎癥。典型癥狀為跟腱處腫脹壓痛，踝關(guān)節(jié)背屈時疼痛加劇。建議穿戴足跟墊減少牽拉，急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

3、血液循環(huán)不良

長期臥床會導(dǎo)致下肢靜脈回流減慢，足跟部組織缺血缺氧引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為足跟部酸脹感，皮膚溫度降低。可通過踝泵運動促進血液循環(huán)，每日用40℃溫水泡腳15分鐘改善癥狀。

4、骨質(zhì)疏松

長期制動可能加速鈣質(zhì)流失，跟骨承重時產(chǎn)生微骨折引發(fā)疼痛。常見于老年人和絕經(jīng)后女性，疼痛在夜間加重。需檢測骨密度，遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合陽光照射。

5、腰椎間盤突出

腰椎病變可能壓迫神經(jīng)根引起足跟放射痛，臥床時椎間盤壓力改變可能加重癥狀。多伴有腰部疼痛和下肢麻木感。需行腰椎MRI確診，可嘗試腰椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。

日常應(yīng)注意避免長時間臥床，每小時活動下肢5分鐘，選擇有足弓支撐的軟底鞋。飲食上增加牛奶、蝦皮等含鈣食物攝入，控制體重減輕足部負荷。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫發(fā)熱時，應(yīng)及時到骨科或康復(fù)科就診，排除骨折、感染等嚴重情況。夜間睡眠時可墊高小腿促進靜脈回流，晨起前先做足部背屈動作預(yù)熱再下床。