幼兒發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過物理降溫、抗驚厥藥物、補(bǔ)液治療、抗感染治療、代謝干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲幼兒常見，體溫超過38℃時(shí)突發(fā)全身抽搐，多與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。家長(zhǎng)需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，用溫水擦拭頸部及腋窩降溫。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制發(fā)作，并建議完善腦電圖檢查排除其他病因。

2、腦膜炎

細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致，除抽搐外常伴劇烈頭痛、噴射狀嘔吐。需通過腰椎穿刺確診，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液抗細(xì)菌感染，或阿昔洛韋注射液抗病毒感染。延誤治療可能遺留聽力損傷等后遺癥。

3、癲癇

腦部異常放電引起的慢性疾病，抽搐具有反復(fù)性、刻板性特點(diǎn)。需通過視頻腦電圖確診，常用丙戊酸鈉口服溶液維持治療。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)，避免患兒?jiǎn)为?dú)游泳或登高。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重腹瀉或嘔吐導(dǎo)致低鈉、低鈣血癥時(shí)可引發(fā)抽搐。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液糾正，同時(shí)治療原發(fā)病。母乳喂養(yǎng)幼兒需注意母親鈣質(zhì)攝入，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡調(diào)整濃度。

5、遺傳代謝病

如苯丙酮尿癥等先天酶缺陷疾病，多在進(jìn)食特定蛋白質(zhì)后發(fā)作。需通過新生兒篩查確診，采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)。未經(jīng)治療可能導(dǎo)致智力障礙，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循營(yíng)養(yǎng)師制定的飲食方案。

幼兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，保持室溫22-24℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物?？缮倭慷啻物嬘每诜a(bǔ)液鹽，避免進(jìn)食油膩食物。抽搐發(fā)作時(shí)切勿強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征供醫(yī)生參考?；謴?fù)期需保證充足睡眠，暫緩疫苗接種，定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。